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Arythmies: comment les diagnostiquer?


Perspectives d'amélioration du diagnostic de la fibrillation auriculaire?

Il est important de déterminer quelles personnes sont les plus susceptibles de développer des arythmies cardiaques fréquentes et dévastatrices. Les chercheurs étudient actuellement la meilleure façon de déterminer la probabilité de développer un rythme cardiaque irrégulier. Ils ont également tenté de savoir comment évaluer le risque de complications de santé supplémentaires parmi les personnes touchées.

Une équipe de recherche internationale dirigée par Jens Cosedis Nielsen de l'hôpital universitaire d'Aarhus au Danemark a tenté de découvrir comment les arythmies cardiaques peuvent être prédites le plus efficacement. Les résultats ont été publiés dans EPace EPace de la Société européenne de cardiologie (ESC).

Quel était l'objectif de la recherche?

Dans la recherche, l'équipe s'est concentrée sur la fibrillation auriculaire, l'arythmie cardiaque la plus courante et une cause majeure d'accident vasculaire cérébral, ainsi que les tachyarythmies ventriculaires (fréquence cardiaque rapide), une cause majeure de mort subite cardiaque.

Quelle est la fréquence de la fibrillation auriculaire?

Le groupe de recherche estime que la fibrillation auriculaire est d'une grande importance pour la santé publique: un adulte d'âge moyen sur quatre en Europe et aux États-Unis développera une fibrillation auriculaire. On estime qu'il y aura environ 14 à 17 millions de personnes atteintes de fibrillation auriculaire dans l'UE d'ici 2030, avec 120 000 à 215 000 nouveaux diagnostics chaque année, rapporte l'équipe.

Les changements de mode de vie peuvent aider

Une évaluation précise des risques permet un diagnostic et une intervention plus précoces dans la fibrillation auriculaire. Des contre-mesures peuvent être prises à l'aide de changements de mode de vie ou de médicaments. Cependant, pour obtenir les bons résultats dans l'évaluation des risques, il est important d'utiliser les instruments et les méthodes qui ont fait leurs preuves pour aider à prédire l'état actuel ou le cours attendu, explique le groupe de recherche.

Qu'est-ce qui affecte le risque de fibrillation auriculaire?

La probabilité de développer une fibrillation auriculaire augmente avec l'âge, l'hypertension, l'obésité, le diabète et une crise cardiaque antérieure. Cependant, un changement de comportement, comme la réduction de la consommation d'alcool et la perte de poids, pourrait empêcher la fibrillation auriculaire ou au moins retarder l'apparition.

Comment le risque d'AVC est-il affecté?

Chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire, la probabilité d'un accident vasculaire cérébral augmente également en raison de divers facteurs tels que l'âge, l'insuffisance cardiaque, l'hypertension artérielle, le diabète, un précédent accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Cependant, la recherche montre également que le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes présentant une combinaison de ces facteurs peut être considérablement réduit par des anticoagulants (médicaments pour inhiber la coagulation du sang).

La fibrillation auriculaire augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral

Un quart des accidents vasculaires cérébraux surviennent chez des personnes atteintes de fibrillation auriculaire. Les accidents vasculaires cérébraux dus à la fibrillation auriculaire entraînent généralement des problèmes de santé plus graves que les accidents non mortels que les accidents vasculaires cérébraux avec d'autres causes. Une évaluation fiable des risques pourrait aider à éviter bon nombre de ces accidents vasculaires cérébraux.

La crise cardiaque augmente le risque de tachyarythmie ventriculaire

Lorsqu'il s'agit de ce qu'on appelle la tachyarythmie ventriculaire (fréquence cardiaque rapide), le facteur prédisposant le plus courant est une crise cardiaque antérieure. En combinaison avec une mauvaise fonction de pompage du cœur (fraction d'éjection), les personnes ont un risque accru d'arrêt cardiaque avec une issue fatale. Cependant, la mort subite cardiaque pourrait être évitée en implantant un défibrillateur chez de nombreux patients, explique le groupe de recherche.

Des montres connectées pour diagnostiquer la fibrillation auriculaire?

La recherche traite également du sujet des technologies portables telles que les montres intelligentes. Il est prouvé que ces dispositifs peuvent aider à diagnostiquer la fibrillation auriculaire, mais la précision varie. Il existe toujours un problème avec de nombreux résultats faussement positifs, dans lesquels le dispositif indique à tort qu'une personne a une fibrillation auriculaire, rapportent les chercheurs. Les technologies portables pourraient s'avérer très précieuses à l'avenir, mais pour le moment elles n'ont pas de place définie dans l'évaluation des risques, ajoute le groupe de recherche. (comme)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Jens Cosedis Nielsen, Yenn-Jiang Lin, Marcio Jansen de Oliveira Figueiredo, Alireza Sepehri Shamloo, Alberto Alfie et al.: European Heart Rhythm Association (EHRA) / Heart Rhythm Society (HRS) / Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) / Latin Consensus d'experts de l'American Heart Rhythm Society (LAHRS) sur l'évaluation des risques dans les arythmies cardiaques: utiliser le bon outil pour le bon résultat, dans la bonne population, dans EP Europace (publié le 15 juin 2020), EP Europace


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