Nouvelles

Coronavirus: risque accru de décès après une chirurgie chez les personnes infectées par la couronne


Étude: COVID-19 a augmenté le risque de décès après une chirurgie

À la mi-mars, il a été décidé que toutes les opérations prévues dans les hôpitaux allemands, pour autant qu'elles soient médicalement justifiées, seraient reportées indéfiniment. Cela devrait garantir une capacité suffisante pour traiter les maladies à coronavirus. Cette mesure aurait pu sauver des vies. Selon une nouvelle étude, les personnes souffrant de COVID-19 ont un risque accru de mourir en relation avec une chirurgie.

Selon une annonce récente de l'hôpital universitaire de Tübingen, les patients qui développent le COVID-19 ont un risque accru de mourir en relation avec une opération. L'infection par le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 doit donc être exclue dans la mesure du possible avant les chirurgies planifiables. Telle est la conclusion d'une étude mondiale dont les résultats ont été récemment publiés par le réseau de recherche CovidSurg Collaborative dans la revue spécialisée "The Lancet".

Des évaluations complémentaires devraient clarifier la situation en Allemagne

Professeur Dr. Alfred Königsrainer, directeur clinique de l'étude à Tübingen et directeur médical de la clinique universitaire de chirurgie générale, viscérale et de transplantation, voit la clinique universitaire de Tübingen aussi bien équipée.

«Nous avons appris des dernières semaines et nous sommes bien préparés. En cas d'interventions d'urgence et avant les opérations planifiées, nous mettons tout en œuvre pour exclure à l'avance une infection par le SRAS-CoV-2. Jusqu'à présent, nous avons réussi à le faire », a déclaré le médecin.

D'autres évaluations devraient dès que possible clarifier si la situation en Allemagne est aussi dramatique que les données de l'étude le suggèrent. Toutes les cliniques chirurgicales en Allemagne sont actuellement invitées à participer à l'étude de cohorte CovidSurg.

Données de deux douzaines de pays

Pour obtenir leurs résultats, les chercheurs ont examiné les données de 1 128 patients de 235 hôpitaux dans 24 pays. Celles-ci représentent principalement la situation en Europe et certaines cliniques en Afrique, en Asie et en Amérique du Nord ont également été impliquées.

Selon les résultats maintenant publiés, qui ont été évalués sous la direction du NIHR Global Research Health Unit on Global Surgery à l'Université de Birmingham, les personnes infectées par le SRAS-CoV-2 qui subissent une intervention chirurgicale ont des résultats postopératoires significativement pires que sans l'infection. .

Le taux de mortalité global au cours des 30 premiers jours après l'opération était de 23,8 pour cent. Selon les auteurs, le taux de mortalité était disproportionnellement élevé dans tous les sous-groupes.

Selon les informations, cela concernait à la fois la chirurgie élective (18,9%), la chirurgie d'urgence (25,6%), la chirurgie mineure (16,3%) et la chirurgie majeure (26,9%).

Les personnes âgées et les hommes sont plus à risque

En outre, l'étude a révélé que le taux de mortalité des hommes (28,4%) par rapport à celui des femmes (18,2%) mais aussi chez les patients âgés de plus de 70 ans (33,7%) par rapport aux patients plus jeunes (13 , 9 pour cent) a été considérablement augmentée.

Outre l'âge et le sexe, les facteurs de risque de mortalité postopératoire comprennent également les maladies graves préexistantes, telles que le cancer, les interventions majeures et les opérations d'urgence.

Le taux de mortalité a considérablement augmenté même pendant les opérations de routine

Le co-auteur de l'étude à Tübingen, le professeur Dr. Alfred Königsrainer a commenté le rapport: "Nous nous attendons normalement à ce que le taux de mortalité des patients subissant une chirurgie élective soit inférieur à un pour cent", a déclaré l'expert.

«Cependant, cette étude montre maintenant que le taux de mortalité chez les patients infectés par le coronavirus SRAS-CoV-2 est considérablement augmenté même pendant les opérations de routine. En fait, le taux de mortalité est si élevé qu'il est comparable au risque de mortalité des patients à haut risque avant la pandémie.

Des données supplémentaires sont actuellement utilisées pour analyser si ces chiffres peuvent également être transférés aux hôpitaux allemands. (un d)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Hôpital universitaire de Tübingen: augmentation du risque de décès des patients infectés par le SRAS-CoV-2 avant ou immédiatement après une opération (consulté le 2 juin 2020), Hôpital universitaire de Tübingen
  • CovidSurg Collaborative: Mortalité et complications pulmonaires chez les patients subissant une chirurgie avec infection périopératoire SRAS-CoV-2: une étude de cohorte internationale; dans: The Lancet, (publié: 29.05.2020), The Lancet

Vidéo: Webinar CNCH du 25-05-20 intitulé Épreuve deffort, réadaptation cardiovasculaire et sport (Octobre 2020).