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SRAS-CoV-2: De nombreux décès lors de cours sévères de COVID-19 à New York


La plus grande étude de cas sur le COVID-19 d'Amérique publiée à ce jour

Même dans les hôpitaux dotés des équipements les plus récents, les maladies graves au COVID-19 à New York sont souvent mortelles. La plus grande analyse de cas d'Amérique à ce jour montre que 39% de tous les patients en soins intensifs meurent. Les complications les plus courantes entraînant la mort sont l'insuffisance pulmonaire, circulatoire ou rénale.

La plus grande étude de cas américaine sur le COVID-19 à ce jour de New York fournit des informations sur la façon dont le coronavirus SRAS-CoV-2 affecte les patients adultes aux États-Unis. L'analyse montre que 22% des cas traités à l'hôpital sont critiques et que 39% des personnes touchées meurent dans les cours critiques. L'étude a été récemment présentée dans la célèbre revue "The Lancet".

Aperçu des résultats

Plus d'un cas de COVID-19 sur cinq traités dans un hôpital de New York est critique. Au cours de l'évolution critique, plus d'une personne sur trois meurt. Quatre patients sur cinq avec des cures critiques ont dû être ventilés artificiellement. Selon l'étude, les facteurs de risque associés au décès à l'hôpital sont l'âge avancé et la présence de maladies cardiaques ou pulmonaires chroniques.

Résultats similaires en Chine, en Italie et en Angleterre

Un rapport détaillé a documenté 257 personnes atteintes de COVID-19 qui ont été admises dans deux hôpitaux de New York, aux États-Unis, du 2 mars au 1er avril 2020. Les patients ont été suivis pendant au moins 28 jours. Les résultats reflètent les rapports de Chine, d'Italie et d'Angleterre, rapportent les chercheurs.

Les États-Unis sont le pays le plus touché au monde

«Il y a eu plus de 1,5 million de cas confirmés de COVID-19 et plus de 90 000 décès aux États-Unis», explique le Dr. Natalie Yip, l'une des auteurs de l'étude du Irving Medical Center de l'Université Columbia. Bien que le spectre clinique de la maladie ait été caractérisé dans des rapports de Chine et d'Italie, la compréhension de la façon dont le virus affecte les personnes gravement malades aux États-Unis s'est jusqu'à présent limitée à des rapports de cas plus petits. L'étude actuelle vise à identifier les facteurs de risque associés au décès de patients atteints de COVID-19 gravement malades dans un hôpital américain.

1150 cas de COVID-19 examinés

L'étude s'est concentrée sur deux hôpitaux de la ville de New York connectés au centre médical Irving de l'Université Columbia dans le nord de Manhattan. Entre le 2 mars et le 1er avril 2020, 1150 adultes atteints d'un COVID-19 confirmé en laboratoire y ont été admis. Parmi ces cas, 257 personnes (22%) sont tombées gravement malades et ont dû être admises dans une unité de soins intensifs.

Au 28 avril 2020, 101 des patients gravement malades étaient décédés (39%). Dans 94 cas, le traitement était toujours en cours et 58 des 257 malades sont sortis vivants de l'hôpital.

Symptômes les plus courants lors de l'hospitalisation

Les symptômes les plus fréquemment rapportés chez les patients hospitalisés étaient:

  • Essoufflement,
  • Fièvre,
  • Tousser,
  • Courbatures,
  • La diarrhée.

Depuis combien de temps les patients sont-ils ventilés?

Plus des trois quarts (79%) des personnes gravement atteintes de COVID-19 avaient besoin d'une ventilation mécanique. Les patients ont passé en moyenne 18 jours sous respirateur. Cette période variait entre neuf et 28 jours. Environ un tiers (31%) de ces cas ont développé de graves lésions rénales au cours de la maladie et ont nécessité des traitements supplémentaires tels que la dialyse.

Les deux tiers des personnes gravement malades étaient des hommes

La majorité des patients gravement malades étaient des hommes (67%, 171 cas sur 257). La majorité des maladies graves sont survenues à partir d'un âge de plus de 62 ans. Cependant, une personne sur cinq touchée avait moins de 50 ans (22 pour cent; 55 personnes sur 257). Plus de 80 pour cent des personnes gravement malades avaient au moins une maladie chronique, l'hypertension (63 pour cent; 162 cas sur 257) et le diabète (36 pour cent; 92 sur 257) étant les plus courants. En outre, la moitié de tous les cas critiques étaient obèses.

Cinq pour cent des décès étaient dans le domaine médical

L'étude souligne que les personnes travaillant dans le secteur de la santé courent un risque accru. 13 des 257 cas critiques étaient des travailleurs médicaux. Cependant, il n'a pas été possible de déterminer avec certitude si les personnes touchées avaient été infectées pendant le travail. Cependant, la conclusion montre clairement que les employés qui entrent en contact avec les personnes touchées par le COVID 19 ont besoin d'un accès constant à l'équipement de protection individuelle. (v)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Matthew J Cummings, Matthew R Baldwin, Darryl Abrams, et al.: Épidémiologie, évolution clinique et résultats des adultes gravement malades atteints de COVID-19 à New York: une étude de cohorte prospective; dans: The Lancet, 2020, thelancet.com
  • The Lancet: Première étude prospective sur des patients atteints de COVID-19 gravement malades de New York City met en lumière la façon dont le virus affecte les patients adultes aux États-Unis (publié: 19.05.2020), eurekalert.org

Vidéo: . Gov. Andrew Cuomo on reopening schools: Were not going to use our children as guinea pigs (Octobre 2020).