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Pandémie Corona: quel rôle jouent les enfants?


Les enfants ont une charge virale SRAS-CoV-2 similaire à celle des adultes

Les enfants et les adolescents sont probablement aussi contagieux que les adultes atteints du coronavirus SRAS-CoV-2. Cela ressort de la plus grande analyse allemande à ce jour, dans laquelle les données de plus de 3700 personnes atteintes de COVID-19 de différents groupes d'âge ont été évaluées et comparées. L'analyse suggère qu'une ouverture sans restriction de toutes les écoles et jardins d'enfants doit être considérée avec prudence.

Une équipe de recherche de la Charité Universitätsmedizin Berlin dirigée par le professeur de virologie Dr. Christian Drosten a publié la première analyse majeure, qui permet une première évaluation du rôle des enfants dans la pandémie de coronavirus. L'évaluation de 3712 personnes atteintes de COVID-19 a montré qu'il n'y avait pas de différence significative dans la charge virale du SRAS-CoV-2 dans les différents groupes d'âge. L'analyse intitulée: «Une analyse de la charge virale du SRAS-CoV-2 par âge du patient» peut être consultée sur le site de la Charité.

Les enfants semblent aussi contagieux que les adultes

La charge virale dans les voies respiratoires ne diffère pas de manière significative entre les différents groupes d'âge, rapporte un groupe de recherche dirigé par le professeur de virologie Dr. Christian Drosten. L'équipe a analysé la charge virale de 3712 patients COVID-19 de différentes catégories d'âge. Aucune différence significative entre les différents groupes d'âge n'a pu être trouvée. Cela suggère que les enfants sont aussi contagieux que les adultes.

Limitation de l'étude

Les données sont un résultat préliminaire qui n'a pas encore fait l'objet d'un processus d'examen par les pairs et qui n'a été publié dans aucune revue spécialisée. Seule la branche virale a été examinée. On ignore si les enfants transmettent le virus aussi souvent que les adultes. Cette question est actuellement difficile à clarifier, car toutes les écoles et crèches sont fermées et il n'y a donc pas de possibilité de mener une étude à ce sujet dans des conditions réelles.

Aucune déclaration définitive sur l'infectiosité n'est possible

Les données sont des évaluations de laboratoire. Dans son podcast NDR, le professeur Drosten a souligné que ces données "ne peuvent fournir que des informations indirectes". Néanmoins, il peut être déduit d'études antérieures que la charge virale dans la gorge est en corrélation avec le potentiel de transmission.

Selon le virologue, certains arguments soutiennent également que les enfants pourraient être moins contagieux malgré la même charge virale. Les infections par le SRAS-CoV-2 sont plus souvent asymptomatiques ou bénignes chez les enfants, ils toussent moins et pourraient donc libérer moins de virus dans l'air qu'ils respirent. D'un autre côté, ils garderaient également moins de distance avec les autres enfants et les soignants.

Drosten: "Le résultat était clair."

Pour la première fois, l'équipe de la Charité a échelonné les données disponibles en groupes d'âge et les a divisées en catégories sociales telles que la maternelle, l'école primaire, les écoles secondaires, les étudiants, les adultes et les personnes âgées. Cette comparaison a montré un résultat clair: "Nous ne pouvons pas prouver dans des groupes d'enfants qu'ils ont des concentrations de virus différentes dans les voies respiratoires par rapport aux adultes", a déclaré Drosten.

Branche virale élevée même avec de faibles symptômes

L'analyse a également montré que les enfants qui n'ont pas développé de symptômes après une infection par le SRAS-CoV-2 avaient également une charge virale élevée. En comparaison directe avec les enfants présentant des symptômes, la charge virale était encore plus élevée chez les enfants asymptomatiques - ce qui suggère que des cours asymptomatiques chez les enfants pourraient même être associés à un risque plus élevé de nouvelles infections.

La clinique pour enfants brosse un tableau différent

Une équipe de recherche du Dr. L'hôpital pour enfants von Haunersche de Munich préconise plutôt de repenser de manière critique les fermetures d'écoles et de garderies. Dans un rapport récemment publié dans le «Deutsches Ärzteblatt», les chercheurs ont combiné les preuves de plusieurs études qui suggèrent que les enfants jouent un rôle mineur dans la propagation du SRAS-CoV-2.

Selon le groupe de recherche, seuls deux à trois pour cent des cas de COVID-19 signalés en Allemagne sont actuellement dans l'enfance. Dans deux études d'Islande et d'Italie, le SRAS-CoV-2 n'a pas été détecté chez les enfants de moins de dix ans. Les enfants et les adolescents présentent très rarement des cours sévères de COVID-19. Dans ce contexte, les décès sont beaucoup plus rares. Au 31 mars 2020, l'équipe de recherche n'était au courant que de sept cas dans le monde.

Tout tourne autour de la question de savoir si les enfants transmettent le SRAS-CoV-2

Mais les chercheurs du Dr. L'hôpital pour enfants von Haunersche souligne que la question de la transmission n'a pas été élucidée de manière concluante. Étant donné que de nombreux enfants développent des cours asymptomatiques, on peut supposer que le nombre d'enfants non déclarés est extrêmement élevé. Parce que les enfants sont beaucoup moins testés en raison de l'absence de symptômes.

Les chercheurs ont trouvé des preuves que les enfants semblent également jouer un rôle subordonné ici. Selon un rapport de l'équipe de mission conjointe de l'OMS en Chine, les études sur l'épidémie n'ont pas montré que les enfants sont responsables d'infecter les adultes. Les données des études sur les transferts des ménages indiquent également que les enfants ne sont généralement pas responsables des infections domestiques. Cependant, les données sont vagues, car de nombreuses écoles étaient déjà fermées et les enfants avaient peu de chances d'être infectés.

Propagation lente du SRAS-CoV-2 chez les jeunes

L'équipe de recherche souligne que les modèles mathématiques montrent également que l'âge moyen de la population joue un rôle dans la propagation du SRAS-CoV-2. Par exemple, plus l'âge moyen de la population est jeune, plus le nombre de reproductions R0 est faible d'un pays à l'autre. Dans les pays en développement avec une forte proportion d'enfants, une propagation plus lente du SRAS-CoV-2 a été observée - une preuve supplémentaire que les enfants ne jouent pas un rôle majeur.

Le droit à l'éducation doit avoir la priorité

Les chercheurs du Dr. L'hôpital pour enfants von Haunersche est parvenu à la conclusion que, selon l'état actuel des connaissances, les enfants ne semblent pas être impliqués de manière significative dans la transmission du SRAS-CoV-2 et que la fermeture d'écoles, de jardins d'enfants et de crèches à travers le pays est moins que prévu pour aider à contenir la pandémie. Par conséquent, "la priorité devrait être donnée au droit des enfants à l'éducation et à la participation à la société".

Pourquoi est-il si difficile de juger les enfants?

Dans l'ensemble, il existe une image contradictoire du rôle des enfants dans la pandémie de coronavirus. Étant donné que des fermetures précoces d'écoles se sont produites dans la plupart des pays, il y a peu d'expérience avec les conséquences possibles. Étant donné que les enfants ont principalement des infections asymptomatiques par le SRAS-CoV-2, il existe peu de données fiables. En outre, les données existantes ont été principalement collectées dans le cadre des mesures actuelles et ne permettent pas de tirer des conclusions claires sur des circonstances normales. Une telle enquête pourrait probablement être la plus facile à faire en Suède pour le moment. Le professeur Drosten était étonné qu'il ne semble pas y avoir de projet de recherche dans ce sens. (v)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Christian Drosten, et al.: Une analyse de la charge virale SARS-CoV-2 par âge du patient, Charité Universitätsmedizin Berlin, 2020, zoonosen.charite.de
  • Tilmann Schober, Anita Rack-Hoch, Anna Kern, États-Unis: Les enfants ont droit à l'éducation; dans: Deutsches Ärzteblatt, Numéro 19, 2020, aerzteblatt.de
  • NDR: Coronavirus Update (37) avec Christian Drosten: Again children: Two new studies (publié: 30 avril 2020), ndr.de


Vidéo: Coronavirus: Are schools in the US reopening too early? The Stream (Juin 2021).