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COVID-19: Quelle est l'efficacité du Remdesivir?


Remdesivir contre COVID-19: les études donnent des résultats différents

De nombreuses options sont actuellement testées dans le traitement des infections par le nouveau coronavirus SARS-CoV-2. L'un d'eux est l'utilisation du remdesivir virostatique. Même si l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) a déjà signalé un succès avec le remdesivir à partir d'une étude en cours, des doutes subsistent quant à son efficacité. Les données disponibles à ce jour ne permettent pas de tirer des conclusions claires.

«Les premiers résultats de trois études randomisées sur le médicament viral remdesivir, sur lequel reposent actuellement les espoirs dans le traitement du COVID-19, diffèrent», rapporte le German Medical Journal. L'évaluation du NIAID est, par exemple, en contradiction avec une étude déjà publiée dans le magazine spécialisé "The Lancet", qui n'a pas pu démontrer d'effet significatif sur le cours COVID-19 pour le remdesivir.

Antiviraux également utilisés contre Ebola

De nouvelles approches de traitement contre le COVID-19, déclenché par le coronavirus SRAS-CoV-2, sont nécessaires de toute urgence. Parmi les médicaments disponibles, le tonique viratique Remdesivir (fabricant Gilead Sciences), également utilisé contre Ebola, fait partie des espoirs. Cependant, dans une première étude randomisée publiée, aucun avantage significatif n'a été trouvé dans le traitement des patients atteints de COVID-19 gravement malades par le remdesivir. Même s'il y avait des indications qu'il pourrait y avoir un effet positif, cela ne pourrait pas être clairement démontré.

Les autorités américaines signalent le succès du traitementCependant, selon le NIAID, un effet plus clair était évident dans l'étude des National Institutes of Health (NIH) des États-Unis. "Les résultats préliminaires montrent que les patients qui ont reçu du remedesivir ont mis 31 pour cent moins de temps à se rétablir que ceux qui ont reçu un placebo", a déclaré le NIAID. Le délai médian de récupération après le traitement par remedesivir était de onze jours, contre 15 jours après l'administration d'un placebo. Un avantage de survie a également été évoqué. Par exemple, le taux de mortalité dans le groupe recevant le remedesivir était de huit pour cent, contre 11,6 pour cent dans le groupe placebo, rapporte le NIAID.

Les résultats préliminaires ne sont pas fiables

Dans un article technique https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1798 du British Medical Journal (BMJ), le professeur de pharmacologie clinique Robin Ferner de l'Université de Birmingham, cependant, adopte une vision très critique de la déclaration du NIAID. : "Les révisions accélérées ou les publications accélérées sont bien, mais l'indication que les résultats seront positifs ne profite qu'aux fabricants de médicaments." Cela correspond également au fait que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis aurait déjà traité avec Gilead Sciences négocie la disponibilité la plus rapide possible de l'agent.

Des informations fiables sont importantes

Bien qu'il existe des preuves d'un effet positif du remdesivir dans COVID-19 et que cela semble plus probable si le traitement est débuté tôt, une évaluation finale basée sur les données disponibles à ce jour n'est pas possible. S'il est «souhaitable que les traitements soient évalués rapidement, ce dont nous avons besoin, ce sont des informations fiables», souligne le professeur Ferner. (fp)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Se gonfler:

  • Yeming Wang, Dingyu Zhang, Guanhua Du, Ronghui Du, Jianping Zhao, Yang Jin, et al.: Remdesivir chez les adultes atteints de COVID-19 sévère: un essai multicentrique randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo; dans: The Lancet (publié le 29 avril 2020), thelancet.com
  • Deutsches Aerzteblatt international: COVID-19: Le remdesivir a un effet modéré dans les premières études randomisées (publié le 30 avril 2020), aerzteblatt.de
  • Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID): Un essai clinique des NIH montre que le remdesivir accélère la récupération après un COVID-19 avancé (publié le 29 avril 2020), niaid.nih.gov



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