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Corona possible sans symptômes?


Le virus corona est-il contagieux même sans symptômes?

On ne sait toujours pas combien de personnes ont été infectées par le coronavirus SRAS-CoV-2. La proportion de maladies qui jouent sans ou avec des symptômes très légers joue ici un rôle important. Les premières études fournissent désormais des indices sur cette proportion.

Les personnes testées positives pour le SRAS-CoV-2 montrent déjà qu'environ 80% de toutes les maladies COVID-19 sont légères ou modérées. Ces cas peuvent être traités en quarantaine à domicile. Cependant, on ne sait pas combien de personnes se sont infectées sans le savoir et sans se faire remarquer.

Pourquoi le vrai chiffre est-il si important?

Le nombre de cas de coronavirus confirmés en laboratoire n'a qu'une importance limitée. Si vous voulez savoir à quelle vitesse la pandémie peut être vaincue, vous devez connaître le nombre non divulgué. C'est le seul moyen de déterminer l'étendue du virus et les immunités prévalant dans la population contre le SRAS-CoV-2. En règle générale, si environ 70 pour cent d'une population est immunisée, l'épidémie est considérée comme vaincue.

Corona: Comment déterminer le chiffre réel?

Le nombre de cas non signalés peut être déterminé non seulement en testant des personnes présentant des symptômes ou des personnes qui ont été en contact avec des personnes infectées, mais également des échantillons aléatoires de la population - autant que possible. En raison des capacités de test limitées, cela a jusqu'à présent été difficile à réaliser. Certaines études l'ont fait dans de petites populations isolées.

Le village avec la première mort de Corona en Italie

Par exemple, des chercheurs de l'Imperial College de Londres ont mené une étude dans un petit village italien où presque tous les habitants ont été testés pour déterminer le nombre non divulgué. Les résultats de l'étude peuvent être consultés sur le serveur de pré-impression "medRxiv".

3 304 personnes vivent dans la communauté italienne du nord-est de Vo. Le 21 février 2020, un résident de la municipalité est décédé d'une pneumonie en raison d'une infection par le SRAS-CoV-2. C'était la première mort de COVID-19 à être trouvée en Italie. En réponse, les autorités régionales ont bloqué toute la communauté pendant 14 jours.

Presque toute une communauté a été testée

Une équipe de recherche de l'Imperial College dirigée par Neil Ferguson de Londres, dont l'équipe est l'un des principaux groupes d'épidémiologistes au monde, a testé une grande partie de la population dans la petite zone bouclée au début et à la fin du bloc de contact pour en savoir plus sur le nombre de cas non signalés, pour maintenir l'immunité du troupeau et la propagation des coronavirus.

Infections Corona possibles sans symptômes

Au début de l'isolement, les chercheurs ont testé 85,9% de la population de Vo et à la fin de l'isolement, 71,5% de toutes les personnes qui y vivaient. Grâce à des tests approfondis, l'équipe a constaté que 2,6% de la communauté était déjà infectée au début de l'isolement. À la fin du bloc de contact, seulement 1,2% des résidents étaient infectés. Grâce à des enquêtes auprès des personnes infectées, il a été constaté que 43,2% de toutes les maladies étaient asymptomatiques, c'est-à-dire sans plaintes.

Corona infectieuse sans symptômes

En suivant les chaînes d'infection, l'équipe de recherche a également pu montrer que les personnes asymptomatiques étaient responsables de la majorité des nouvelles infections survenues dans les ménages pendant l'isolement. L'étude est l'une des premières recherches à faire la lumière sur la fréquence des infections asymptomatiques du SRAS-CoV-2 et fournit de nouvelles perspectives sur la dynamique de transmission et l'efficacité de mesures telles que l'isolement et les restrictions de contact.

Drosten est impressionné par l'étude

Même si l'étude n'est pas encore parue dans une revue spécialisée, les résultats ont donné au virologue le professeur Dr. Christian Drosten a impressionné. Selon l'expert en coronavirus, les 43,2% de cas asymptomatiques ont été déterminés par une collecte de données précise. «Je pense que c'est un numéro avec lequel vous pourrez travailler à l'avenir», a déclaré Drosten dans son podcast NDR.

L'étude Heinsberg à Gangelt

Un projet de recherche similaire a été mené par le gouvernement de l'État de Rhénanie du Nord-Westphalie sous la direction du célèbre virologue professeur Dr. Hendrik Streeck à Gangelt, district de Heinsberg. Cependant, comme la population de Gangelt est beaucoup plus importante, elle n'a été testée que sur une base aléatoire.

Le projet de recherche «Covid-19 Case Cluster Study» est arrivé à la conclusion préliminaire qu'au moment de l'étude (début avril 2020), environ 2% de la population de Gangelt avait une maladie aiguë du COVID-19. Environ 14% de l'échantillon de population ont montré des anticorps contre le SRAS-Cov-2, ce qui indique une immunité. Au total, environ 15% des habitants de Gangelt ont été infectés par le nouveau virus corona.

Corona: Quel est le taux de mortalité?

À partir de ce résultat, il pourrait également être déduit pour la région de Heinsberg que le taux de mortalité par effet corona est significativement plus bas que précédemment supposé. En conséquence, 0,37% des personnes infectées sont décédées. Ce taux est bien inférieur au taux de létalité de 1,98% rapporté par l'Université Johns Hopkins. L'étude Heinsberg montre clairement que la mortalité peut être représentée de manière plus réaliste si le nombre de cas asymptomatiques est pris en compte.

Dans ce contexte, le virologue Streeck souligne également que l'on peut s'attendre à ce que des mesures d'hygiène strictes et les mesures d'isolement prises maintiennent le taux de mortalité bas. Des flambées exceptionnelles («événements à grande diffusion») comme les carnavals, les fêtes, les discothèques, les concerts, les matchs de football, l'Oktoberfest et autres pourraient entraîner des diffusions incontrôlées. Cela pourrait saper le système de santé et faire monter en flèche les taux de mortalité, à l'instar de l'Espagne, de l'Italie et des États-Unis.

Les tests d'anticorps devraient révéler le chiffre non divulgué

Le problème avec les études actuellement disponibles, cependant, est qu'elles sont des communautés isolées et relativement petites. Ce qui est valable à Vo ou à Gangelt, par exemple, ne doit pas nécessairement être transférable aux grandes villes comme Berlin et Munich. L'Institut Robert Koch (RKI) souhaite désormais révéler le nombre de cas non signalés au niveau fédéral. Plusieurs études d'anticorps à l'échelle nationale sont prévues à cet effet.

Corona: Comment l'immunité collective est-elle déterminée?

Dans les études, dont certaines ont déjà commencé, 5 000 échantillons de sang pour les anticorps anti-SRAS-CoV-2 doivent être testés dans tout le pays tous les 14 jours. En outre, le RKI prévoit d'examiner à intervalles réguliers 2000 participants provenant de localités particulièrement touchées en Allemagne. Les symptômes cliniques, les maladies antérieures, les comportements sanitaires, les conditions de vie et la santé mentale doivent être pris en compte. Les premiers résultats de ces études sont attendus début mai 2020.

En outre, le RKI prévoit de procéder à 15 000 échantillons aléatoires dans 150 sites en Allemagne à partir de la mi-mai pour mesurer la prévalence des anticorps dans la population. Ces résultats pourraient être d'une grande importance afin de pouvoir évaluer plus précisément l'évolution et la gravité de la pandémie. Les premiers résultats sont attendus en juin 2020. (v)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Enrico Lavezzo, Elisa Franchin, Constanze Ciavarella, États-Unis: Suppression de l'épidémie de COVID-19 dans la municipalité de Vo, Italie; dans: medRxiv, 2020, medrxiv.org
  • NDR: Mise à jour sur le coronavirus (33) avec Christian Drosten: l'immunité des troupeaux est loin d'être en vue (publié: 20 avril 2020), ndr.de
  • Institut Robert Koch (RKI): Combien de personnes sont immunisées contre le nouveau virus corona? L'Institut Robert Koch commence des études nationales sur les anticorps (publié le 9 avril 2020), rki.de
  • Prof. Dr. Hendrik Streeck, u.a.: Résultats préliminaires et conclusions de l'étude des grappes de cas COVID-19 (municipalité de Gangelt) (publié: 9 avril 2020), land.nrw
  • NDR: Mise à jour du coronavirus (29) avec Christian Drosten: utiliser les tests plus spécifiquement (publié: 8 avril 2020), ndr.de


Vidéo: Recognizing Day to Day Signs and Symptoms of Coronavirus (Juin 2021).