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Le COVID-19 favorise-t-il la propagation de bactéries résistantes?


Plus de bactéries résistantes aux antibiotiques avec COVID-19?

En période de crise corona, les centres médicaux des hotspots pandémiques sont souvent bondés. Dans le traitement et la prise en charge des personnes malades, beaucoup plus d'antibiotiques sont administrés que la normale, ce qui favorise la propagation de bactéries résistantes, met en garde dans un article récent du magazine scientifique "Science".

Le rapport conclut que l'utilisation accrue d'antibiotiques à la suite de la pandémie de COVID-19 contribue à une augmentation des souches de bactéries résistantes aux antibiotiques. Des données fiables manquent encore, mais on peut supposer une résistance croissante, en particulier aux antibiotiques tels que l'azithromycine.

Les problèmes pulmonaires sont souvent traités avec des antibiotiques

Les antibiotiques n'affectent pas directement le virus respiratoire SARS-CoV-2, responsable du COVID-19. Mais les infections respiratoires virales facilitent l'entrée des bactéries dans l'organisme et conduisent souvent à une pneumonie bactérienne. Il est difficile pour les professionnels de la santé de déterminer quels agents pathogènes causent les problèmes pulmonaires d'une personne. Ces personnes sont donc souvent traitées avec des antibiotiques, notamment lorsqu'il s'agit de vie ou de mort.

Une augmentation du nombre de patients COVID-19 conduit-elle à des bactéries plus résistantes?

Les chercheurs craignent que l'augmentation du nombre de patients atteints de COVID-19 ne conduise à terme à une augmentation des bactéries résistantes aux antibiotiques. Les hôpitaux, en particulier les unités de soins intensifs, sont de véritables terrains fertiles pour la résistance aux antimicrobiens. Il y a des efforts croissants pour freiner l'utilisation des antibiotiques. Mais COVID-19 complique bon nombre de ces efforts.

Le COVID-19 ralentit-il la propagation de la résistance aux antibiotiques?

Mais il y a aussi la thèse selon laquelle la pandémie pourrait ralentir la propagation des bactéries et la résistance aux antibiotiques dans les hôpitaux. Parce que de nombreuses infections acquises dans les hôpitaux nécessitent des opérations, qui sont actuellement largement annulées afin de maintenir la capacité de lit des patients COVID-19. Et le personnel porte actuellement plus de masques et d'autres équipements de protection individuelle. Cependant, certains hôpitaux sont contraints de réutiliser les équipements de protection individuelle et d'échanger des ventilateurs entre les malades.

Transmission d'agents pathogènes dans les cliniques

«Il est très clair que le COVID-19 est transmis dans les hôpitaux, et si tel est le cas, cela vaut également pour les bactéries résistantes», explique Bo Shopsin du Langone Health Center de l'Université de New York dans l'article de la revue scientifique Science.

L'utilisation d'antibiotiques semble augmenter rapidement

Plus important encore, l'utilisation d'antibiotiques semble augmenter rapidement. Plusieurs études récentes en Chine indiquent que presque tous les cas graves de COVID-19 sont traités avec des antibiotiques. Selon les chercheurs, de nombreux médecins américains et européens rapportent la même chose.

Antibiotiques nécessaires pour lutter contre les infections secondaires

Les antibiotiques sont souvent réellement nécessaires pour le traitement. Il y a de plus en plus de preuves que de nombreux patients atteints de COVID-19 meurent d'infections secondaires plutôt que du virus lui-même. Une étude récente publiée dans The Lancet sur les résultats de 247 patients hospitalisés atteints de COVID-19 à Wuhan, en Chine, a révélé que 15% de ces patients et la moitié des personnes décédées avaient des infections bactériennes.

Les épidémies de virus respiratoires ont favorisé la pneumonie mortelle

Des épidémies plus importantes d'autres virus respiratoires clarifient les préoccupations des chercheurs. Près de la moitié des 300 000 personnes décédées de la grippe H1N1 en 2009, et la majorité des décès dus à la grippe de 1918 sont effectivement morts d'une pneumonie bactérienne.

Les directives ne sont pas toujours applicables

Bien sûr, il existe des lignes directrices sur le moment où les antibiotiques doivent et ne doivent pas être utilisés. Mais dans la situation actuelle, il est difficile d'imaginer que ces lignes directrices seront pleinement respectées, soulignent les chercheurs. Ils expliquent l'exemple de l'azithromycine.

Carence en azithromycine aux États-Unis par COVID-19?

En association avec l'hydroxychloroquine, un médicament antipaludique, l'azithromycine est actuellement de plus en plus utilisée pour traiter les patients atteints de COVID-19 après que de petites études non contrôlées aient indiqué l'efficacité de l'association. Il est presque impossible de savoir à quelle fréquence l'association est prescrite, mais le taux est suffisamment élevé pour provoquer une carence en azithromycine aux États-Unis, rapportent les chercheurs.

Les antibiotiques sont-ils moins efficaces?

Il est trop tôt pour dire dans quelle mesure le COVID-19 affectera les taux mondiaux de résistance aux antibiotiques. Mais dans certaines régions des États-Unis, même avant la pandémie, 30 à 40% de certains types courants de bactéries étaient résistants à la classe de médicaments à laquelle appartient l'azithromycine, rapportent les chercheurs. Maintenant, ces antibiotiques ou d'autres pourraient devenir encore moins efficaces.

Avons-nous besoin de nouvelles lignes directrices?

Des recherches plus poussées examineront dans quelle mesure les patients atteints de COVID-19 reçoivent des antibiotiques et à quelle fréquence ils souffrent d'infections secondaires justifiant l'utilisation d'antibiotiques. Les résultats devraient aider à élaborer de nouvelles lignes directrices sur le moment et la façon dont les antibiotiques sont prescrits. La mise à disposition des dossiers des patients pourrait également aider à mieux comprendre comment les infections se propagent dans les hôpitaux et pourquoi les infections bactériennes et virales sont liées. (comme)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Sara Reardon: Un traitement antibiotique pour les complications du COVID-19 pourrait alimenter des bactéries résistantes, dans Science (Publié le 16 avril 2020), Science


Vidéo: Peut-on attraper le Coronavirus Covid-19 en respirant le virus dans lair? (Juin 2021).