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Maladie COVID-19: la position couchée améliore la respiration


Dans quelle position les personnes atteintes de COVID-19 devraient-elles être alitées?

En cas de maladie grave causée par le COVID-19 (SRAS-CoV-2), la ventilation mécanique est utilisée pour faciliter la respiration de la personne concernée. Une nouvelle étude montre que dans un tel cas, la position couchée sur le ventre est bénéfique pour les poumons.

La dernière étude de l'Université du Sud-Est en Chine a révélé que les personnes atteintes du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) sévère lié à une infection à COVID-19, qui sont soutenues par une ventilation mécanique, répondent positivement à la position couchée au chevet du patient. Les résultats de l'étude ont été publiés dans la revue de langue anglaise "American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine".

La plupart des cours sévères ont développé le SDRA

Les chercheurs ont rendu compte de leur étude rétrospective du traitement de douze patients à l'hôpital Wuhan Jinyintan en Chine. Ceux-ci souffraient d'insuffisance pulmonaire aiguë sévère liée à une infection à COVID-19 (ARDS) et étaient soutenus par une ventilation mécanique. La majorité des personnes touchées qui ont été admises à l'unité de soins intensifs avec un COVID-19 confirmé ont développé un SDRA.

Certaines personnes n'ont pas bien répondu au traitement sous pression

L'étude comprend la première description du comportement des poumons chez les patients atteints de COVID-19 sévère qui nécessitent une ventilation mécanique et sont traités par pression positive. Il s'est avéré que certaines personnes ne réagissaient pas bien à une surpression élevée et devaient s'allonger sur leur lit en position couchée.

Qu'est-ce qui a été examiné?

Dans leur étude, les chercheurs ont évalué l'effet du positionnement du corps. La position couchée a été réalisée pendant 24 heures, au cours desquelles les patients avaient une alimentation en oxygène constamment faible dans le sang. Le débit d'oxygène, le volume pulmonaire et la pression des voies respiratoires ont été mesurés. D'autres mesures ont également été prises, y compris la ventilation de leurs voies respiratoires et des calculs pour mesurer la recrutabilité.

Trois des participants sont décédés

Sept patients ont reçu au moins une séance couchée. Trois patients ont reçu à la fois des séances sur le ventre et une ECMO (mesures de maintien de la vie qui remplacent la fonction cardiaque et pulmonaire). Trois des patients sont décédés.

La position couchée solitaire était associée à un mauvais recrutement

Si les patients n'étaient pas placés sur le ventre, ils présentaient un mauvais recrutement des poumons, tandis que l'alternance des positions couchée et couchée était associée à un recrutement accru des poumons.

Poumons améliorés avec la position couchée

Il ne s'agissait que d'un petit nombre de patients, mais l'étude montre que de nombreuses personnes touchées n'ont pas rouvert leurs poumons sous haute pression, et essayer d'augmenter la pression pourrait faire plus de mal que de bien, indique le rapport. Des chercheurs. En revanche, les poumons s'améliorent lorsque le patient est couché. (comme)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Chun Pan, Lu Chen, Cong Lu, Wei Zhang, Jia-An Xia et al.: Lung Recruitability in SARS-CoV-2 Associated Acute Respiratory Distress Syndrome: A Single-center, Observational Study, in American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (Publié le 23 mars 2020), American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine



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