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La fin des assurances maladie privées réduirait massivement les cotisations GKV


La suppression des fonds privés soulagerait massivement les assurés par la loi

La suppression de l'assurance maladie privée en Allemagne fait l'objet de discussions depuis des années. Surtout, on critique le fait que le système dual est socialement injuste. Mais pas seulement cela: selon une nouvelle étude, les primes pourraient baisser considérablement si tout le monde était légalement assuré.

Selon les experts, neuf Allemands sur dix sont légalement assurés. Si le reste de la population allemande était également sous régime d'assurance maladie obligatoire (GKV), les primes pourraient baisser considérablement, selon une nouvelle étude. En Europe, il n'y a qu'un double système en Allemagne avec des fonds privés.

Plus financier d'environ 9 milliards d'euros

Une étude réalisée par l'Institut IGES de Berlin pour le compte de la Bertelsmann Stiftung montre que l'assurance maladie obligatoire (GKV) permettrait d'obtenir un plus financier annuel d'environ 9 milliards d'euros si tous les citoyens allemands étaient légalement assurés.

Comme l'explique la fondation dans un communiqué, le taux de cotisation pourrait baisser de 0,6 à 0,2 point de pourcentage selon le scénario.

Cela renforcerait également la cohésion sociale.

Économisez en moyenne 145 euros de contributions par an

L'étude a simulé l'évolution des revenus et des dépenses de la GKV si tous les assurés auparavant privés étaient inclus dans l'assurance maladie légale.

Chaque affilié actuellement assuré au régime d'assurance maladie obligatoire et son employeur pourraient ainsi épargner en moyenne 145 euros par an en cotisations, même si les hauts revenus, les fonctionnaires et les indépendants hauts revenus participent également à l'indemnité de solidarité de l'assurance maladie légale.

Si la perte des frais médicaux due à la perte de l'assurance maladie privée (PKV) était compensée, elle serait de 48 euros par an.

Compensation de solidarité en sécurité sociale

Comme l'explique la Bertelsmann Stiftung, ces améliorations pour les membres de la GKV seraient dues au profil de risque deux fois plus favorable des assurés privés: d'une part, ils gagnent en moyenne 56% de plus que les assurés par la loi et contribuent ainsi à un volume de primes nettement plus élevé.

Et d'autre part, les assurés privés sont également en meilleure santé: parmi eux, la proportion d'au moins un séjour hospitalier par an est significativement plus faible (17%) que chez les assurés SHI (23%).

Selon les informations, les personnes atteintes de maladies chroniques, handicapées ou ayant besoin de soins de longue durée sont beaucoup plus fréquentes parmi les personnes assurées par la loi que parmi celles qui ont une assurance privée. Et la perception subjective de sa propre santé physique et mentale est nettement plus positive pour les assurés privés.

En revanche, la compensation de solidarité dans les assurances sociales nécessite la combinaison la plus large possible de risques et de performances.

La cohésion sociale est affaiblie

«Une communauté de solidarité viable ne peut émerger que si toutes les personnes assurées se réunissent indépendamment de leurs revenus pour compenser les risques entre les personnes en bonne santé et les malades», souligne le Dr. Brigitte Mohn, membre du conseil d'administration de la Fondation Bertelsmann.

"Le fractionnement de l'assurance maladie en une branche statutaire et une branche privée ne répond pas à cette revendication de solidarité et affaiblit la cohésion sociale."

Selon les enquêtes actuelles, la majorité des citoyens soutiennent donc une assurance maladie intégrée sans fractionnement selon le revenu ou les groupes professionnels.

Les hauts salariés et les fonctionnaires peuvent éviter les compensations de solidarité

"L'assuré SHI moyen paie plus que nécessaire chaque année pour que les hauts revenus, les fonctionnaires et les indépendants puissent éviter les indemnités de solidarité", déclare Stefan Etgeton, expert en santé à la Bertelsmann Stiftung.

"C'est le prix à payer pour l'Allemagne étant le seul pays d'Europe à avoir un double système d'assurance maladie."

Selon Etgeton, la disparité est exacerbée par le fait que récemment, plus d'assurés sont passés de l'assurance maladie légale à l'assurance maladie privée que l'inverse. (un d)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Bertelsmann Stiftung: Le système dual coûte à l'assurance maladie légale jusqu'à 145 EUR par membre et par an (consulté le 17 février 2020), Bertelsmann Stiftung


Vidéo: Pourquoi notre assurance maladie coûte toujours plus cher? (Mai 2021).