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Risque sous-estimé d'intoxication du sang: un sur cinq meurt de septicémie - ce sont les symptômes


Estimation erronée: deux fois plus de personnes meurent de septicémie

Onze millions de décès ont été causés par une intoxication sanguine en 2017. Cela signifie qu'un décès sur cinq dans le monde est dû à une septicémie. Environ 40% des victimes sont des enfants de moins de cinq ans. Dans le monde, deux fois plus de personnes meurent d'un empoisonnement du sang qu'on ne le pensait auparavant. Cela ressort d'une étude globale approfondie sur le sujet.

Des chercheurs des facultés de médecine de l'Université de Pittsburgh et de l'Université de Washington ont mené une analyse complète de la propagation mondiale de l'empoisonnement du sang. Il a été constaté que la prévalence de la septicémie était largement sous-estimée. Contrairement aux estimations précédentes, environ deux fois plus de cas de septicémie surviennent dans le monde qu'on ne le pensait auparavant. Il y a un nombre disproportionné d'enfants parmi les victimes. Les résultats ont été récemment publiés dans la célèbre revue "The Lancet".

Près de 50 millions de cas de septicémie par an

Il y a eu 48,9 millions de cas de septicémie en 2017. 11 millions de cas ont été mortels. Selon la présente étude, cela correspond à un décès sur cinq dans le monde. La septicémie survient lorsque les organes cessent de fonctionner correctement en raison d'une infection. Même si l'intoxication sanguine n'est pas mortelle, elle peut causer des dommages à vie.

Les enfants pauvres sont les plus durement touchés

Selon le rapport, la grande majorité des cas de septicémie (environ 85 pour cent) surviennent dans des pays à statut sociodémographique faible ou moyen. Le stress le plus élevé a été trouvé en Afrique subsaharienne, dans les îles du Pacifique Sud près de l'Australie et en Asie du Sud, de l'Est et du Sud-Est. L'incidence de la septicémie était plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Le groupe des enfants de moins de cinq ans est particulièrement touché - ils représentent 40% de toutes les victimes.

La septicémie a été largement sous-estimée

"Nous sommes préoccupés par le fait que les décès par septicémie sont beaucoup plus élevés qu'on ne le pensait auparavant, d'autant plus que la maladie est à la fois évitable et traitable", rapporte le Dr. Mohsen Naghavi, l'un des auteurs de l'étude et professeur de mesures de la santé à l'Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) de la University of Washington School of Medicine.

"Nous devons nous concentrer à nouveau sur la prévention de la septicémie chez les nouveau-nés et la lutte contre la résistance aux antimicrobiens, l'un des principaux moteurs de la maladie", a déclaré le professeur.

La septicémie n'est pas la principale cause de décès

Pour son analyse, l'équipe autour de Naghavi a utilisé l'étude Global Burden of Disease (GBD), une analyse épidémiologique complète coordonnée par l'IHME. L'étude répertorie actuellement plus de 282 causes principales de décès. La septicémie n'en fait pas partie car c'est une cause intermédiaire de décès. La maladie sous-jacente, comme le cancer, est une des principales causes de décès. Une cause intermédiaire de décès est un incident qui est favorisé par la cause principale de décès, mais qui conduit finalement à la mort.

Pourquoi les estimations étaient-elles si fausses?

Les estimations mondiales précédentes de la septicémie ont été limitées car elles reposent sur les bases de données des hôpitaux d'un groupe sélectionné de pays à revenu intermédiaire et élevé. Les estimations jusqu'à présent ont négligé le fardeau important de la septicémie qui survient en dehors de l'hôpital, en particulier dans les pays à faible revenu. L'étude actuelle est la première étude à montrer la mortalité à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôpital.

Sepsis en déclin malgré une fréquence élevée

Les chercheurs ont analysé les tendances annuelles de l'incidence et de la mortalité de la septicémie de 1990 à 2017 et ont constaté que les taux diminuent. En 1990, il y a eu environ 60,2 millions de cas de septicémie et 15,7 millions de décès. En 2017, l'incidence a diminué de 19% à 48,9 millions de cas et le nombre de décès de 30% à 11,0 millions.

L'infection des voies respiratoires inférieures conduit souvent à une septicémie

Selon le rapport, la cause sous-jacente la plus courante de décès lié à la septicémie est l'infection des voies respiratoires inférieures.

«J'ai travaillé en Ouganda rural et la septicémie est ce que nous voyons chaque jour», ajoute l'auteur principal Dr. Kristina E. Rudd du département de Pitts de médecine de soins intensifs. «Voir un bébé mourir d'une maladie qui aurait pu être évitée grâce à des mesures de santé publique de base est quelque chose dont vous vous souvenez vraiment», a déclaré Rudd.

La septicémie ne figure pas dans le top 10 des décès

«Je veux aider à résoudre cette tragédie, je participe donc à la recherche sur la septicémie», explique Rudd. Cependant, les progrès sont difficiles à comprendre, car la septicémie ne figure même pas dans le top dix des décès mondiaux. L'intoxication du sang n'est tout simplement pas comptée.

Comment pouvez-vous contrer cela?

«Vous devriez commencer par l'infrastructure de santé publique de base», suggère Rudd. Celles-ci comprennent, par exemple, les vaccins, l'accès à des toilettes et à de l'eau potable, une alimentation adéquate pour les enfants et des soins de santé pour les mères.

Premiers symptômes d'intoxication du sang

Les premiers symptômes de la septicémie sont pour la plupart non spécifiques. Cependant, le médecin urgentiste doit quand même être appelé pour les plaintes suivantes. Toutes les plaintes ne doivent pas nécessairement se produire en même temps. Plus un diagnostic est posé rapidement, plus les chances de guérison sont élevées.

  • Fréquence cardiaque rapide (tachycardie)
  • parfois éruption cutanée
  • "> Pression artérielle basse (hypotension)
  • Fièvre ou hypothermie (souvent accompagnée de frissons)
  • Douleur
  • respiration rapide (tachypnée), respiration difficile (dyspnée)
  • Déshydratation du corps
  • agitation intérieure, états de confusion
  • somnolence légère - même dans le coma.

La grippe peut également déclencher une septicémie

"Mais la septicémie est toujours un problème aux États-Unis", souligne Rudd. L'empoisonnement du sang est au premier rang des causes de décès de patients hospitalisés. Des maladies typiques telles que la grippe ou la pneumonie peuvent entraîner une septicémie. Les personnes atteintes de diabète sont également plus à risque parce qu'elles sont plus sensibles aux maladies infectieuses.

Les chercheurs veulent plus de soutien de la part des pays riches

«Enfin, pour les personnes vivant dans les pays à revenu élevé qui souhaitent contribuer à réduire les taux de septicémie dans les zones à faible revenu, nous devons soutenir la recherche sur les traitements et nos élus pour l'importance d'aider à prévenir et à contrôler la septicémie dans les communautés. à faible revenu », résume l'auteur de l'étude. (v)

Pour plus d'informations sur la septicémie, lisez: Intoxication sanguine (septicémie; septicémie) et septicémie: 140 décès par jour par intoxication sanguine.

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Kristina E Rudd, Sarah Charlotte Johnson, Kareha M Agesa, et al.: Incidence et mortalité de la septicémie à l'échelle mondiale, régionale et nationale, 1990-2017: analyse pour la Global Burden of Disease Study, The Lancet, 2020, thelancet.com
  • Institute for Health Metrics and Evaluation: Sepsis associé à 1 décès sur 5 dans le monde, double estimation précédente (publiée: 16.01.2020), healthdata.org


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