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L'insuffisance pondérale chez les enfants peut avoir de graves conséquences


L'insuffisance pondérale chez les enfants - un problème sous-estimé

Des recherches ont montré que de plus en plus de personnes en Allemagne sont en surpoids ou obèses. De nombreux enfants sont trop gros. Mais certains sont trop maigres ou trop petits pour leur âge. Malheureusement, trop peu d'attention est encore accordée au problème de l'insuffisance pondérale chez les enfants.

L'insuffisance pondérale chez les enfants est un risque souvent sous-estimé en Allemagne. Elle est généralement associée à des risques sanitaires considérables, car l'apport de nutriments essentiels et / ou d'oligo-éléments n'est généralement pas garanti. Dans une déclaration récente, la Child Health Foundation fournit des informations sur un problème négligé aux conséquences parfois graves.

Un symptôme d'accompagnement de maladies chroniques ou à long terme

Les soi-disant «puces de génération» traitent depuis des années avec les professionnels de la santé et le public. Et pour cause: l'augmentation alarmante du surpoids due à la restauration rapide et aux boissons sucrées menace la santé de plus en plus d'enfants et d'adolescents.

En revanche, les enfants trop maigres ou trop petits pour leur âge reçoivent beaucoup moins d'attention. Il existe encore des lacunes importantes dans la prise en charge de ces enfants en Allemagne: leurs problèmes ne sont souvent pas reconnus et ne sont pas traités de manière cohérente, se plaint la Fondation pour la santé de l'enfant dans la déclaration, qui peut être téléchargée sur son site Web.

"Lorsque nous parlons d'insuffisance pondérale, la première chose à laquelle nous pensons automatiquement, ce sont les nombreux enfants des pays en développement qui souffrent de la faim et de mauvaises conditions de vie", a déclaré le professeur Dr. Berthold Koletzko, chef du département de médecine métabolique et nutritionnelle de l'hôpital universitaire pour enfants de Munich et président de la Child Health Foundation.

«L'insuffisance pondérale chez les enfants et les adolescents est également plus courante en Allemagne que la plupart des gens ne le pensent. Avec une grande différence: l'insuffisance pondérale des enfants du tiers monde est généralement le résultat de la pauvreté et de la malnutrition. En revanche, chez les enfants de ce pays, cela n'a souvent rien à voir avec un manque de nourriture: c'est souvent un symptôme d'accompagnement de maladies chroniques ou à long terme. "

Selon la fondation, l'ampleur du problème est vraiment visible chez les enfants qui ont besoin d'un traitement hospitalier. Un exemple a été récemment fourni par un examen de 475 enfants dans la clinique pour enfants de l'Université de Munich. Un enfant sur quatre dans le Dr. a dû être admis à l'hôpital pour enfants de Haunersche avait un poids insuffisant.

«Les données des vingt dernières années montrent qu'un enfant sur trois à quatre dans les hôpitaux européens est modérément à sévèrement malnutri», explique le professeur Koletzko. "C'est une condition que nous, médecins, ne sommes pas autorisés à accepter."

Les bébés prématurés sont particulièrement à risque

Selon les experts, les bébés prématurés et les enfants et adolescents atteints de maladies chroniques présentent un risque particulièrement élevé de mauvais état nutritionnel. Les enfants atteints de malformations cardiaques congénitales, de fibrose kystique et de divers troubles gastro-intestinaux sont également souvent touchés.

«Les effets de la malnutrition sont encore plus graves chez les enfants que chez les adultes», déclare le professeur Berthold Koletzko. Parce que la malnutrition au cours des deux premières années de la vie peut entraver le développement du cerveau et donc le développement intellectuel. Au cours des cinq premières années de vie, il peut également affaiblir le système immunitaire et ainsi conduire à une sensibilité accrue aux infections.

Les autres conséquences de la malnutrition comprennent des troubles de la croissance, une maturité sexuelle tardive, un retard de cicatrisation des plaies, une diminution de la densité osseuse et de la masse musculaire et une petite taille.

«Les conséquences possibles de la malnutrition comprennent également des retards considérables dans le développement, une mortalité accrue et une forte réduction de la qualité de vie des enfants et adolescents touchés», explique le professeur Koletzko.

Déficits des cabinets médicaux et des hôpitaux pour enfants

Mais pourquoi le problème de la malnutrition est-il négligé par de nombreux médecins? La Child Health Foundation identifie les lacunes suivantes dans les pratiques médicales et les hôpitaux pour enfants:

  • La taille et le poids des enfants et des adolescents ne sont souvent pas mesurés et évalués de manière cohérente. En conséquence, l'état nutritionnel de l'enfant n'est pas correctement évalué.
  • La malnutrition et son traitement nécessaire ne sont généralement pas suffisamment pris en compte dans la formation des professionnels de la santé.
  • Il y a une pénurie de personnel et un manque de temps dans les cliniques pour enfants en Allemagne. Même s'il existe des données suffisantes sur les carences des enfants, les connaissances ne conduisent pas toujours aux étapes diagnostiques et thérapeutiques correctes.

Thérapie de la maladie causale

Et comment remettre les filets en place? La condition préalable ici est le traitement de la maladie, qui est causalement impliquée dans l'insuffisance pondérale de l'enfant.

Si l'insuffisance pondérale est le résultat d'une alimentation inadéquate, inappropriée ou unilatérale, d'une perte d'appétit ou d'un trouble de l'alimentation, changer le régime alimentaire en un régime riche en calories peut aider. Pour éliminer le déficit, on autorise alors les aliments qui sont en fait considérés comme de véritables aliments d'engraissement.

«Chez les nourrissons, la concentration de la quantité de poudre alimentaire peut être augmentée comme une méthode simple. Cependant, cela conduit à une alimentation déséquilibrée et sollicite les reins. Les aliments thérapeutiques pour bébés dits équilibrés à haute teneur énergétique sont plus adaptés. La nourriture des tout-petits et des écoliers peut être enrichie en crème, margarine, beurre, huiles végétales et maltrodextrine », explique le professeur Koletzko.

Épaississants médicalement recommandés

La Fondation pour la santé de l'enfant recommande la procédure suivante pour un usage domestique:

  • La nourriture doit être attrayante et savoureuse et peut contenir beaucoup de beurre ou d'huile.
  • Les repas doivent de préférence être pris en famille dans une ambiance positive. Les conversations pendant les repas devraient inclure les enfants.
  • Un traitement spécial de l'enfant malade envers ses frères et sœurs et un avertissement constant de manger doivent être évités autant que possible.
  • Pour les jeunes et les écoliers présentant une insuffisance pondérale, l'ajout de graisses (crème, margarine ou beurre, huiles végétales) et de glucides (maltodextrine) convient à l'enrichissement alimentaire. L'ajout fréquent de collations à haute teneur énergétique est particulièrement efficace, par exemple les laits frappés maison, les glaces à la crème, les barres de chocolat et de céréales, le beurre d'amande ou de noix, les croustilles et autres collations à haute valeur énergétique.

Si une prise de poids adéquate n'est pas obtenue avec les seules mesures domestiques, les aliments à boire riches en énergie peuvent être très utiles. Les parents doivent être informés en détail par un nutritionniste. Selon les informations, les coûts souvent assez élevés de ces aliments sont médicalement remboursés par les assureurs maladie légaux.

Les enfants doivent être pesés et mesurés à intervalles réguliers

Compte tenu des connaissances insuffisantes de la médecine nutritionnelle chez les médecins et autres membres des professions de la santé, la Fondation pour la santé de l'enfant demande un financement pour la formation et le perfectionnement dans le domaine de la médecine nutritionnelle afin d'accroître les compétences des étudiants en médecine, des médecins et des infirmières.

Tous les enfants et adolescents doivent être pesés et mesurés à intervalles réguliers dans les cabinets et cliniques pédiatriques. En outre, l'évolution de la maladie doit être documentée et des informations sur l'état nutritionnel de l'enfant doivent être fournies dans chaque lettre de sortie de la clinique.

«Il est essentiel que non seulement des mesures soient prises, mais que des conclusions soient également tirées des valeurs mesurées», explique le professeur. «Si la malnutrition existe réellement, ses causes doivent être clarifiées aussi précisément que possible afin que l'enfant affecté puisse également être traité de manière adéquate. "(Un d)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Children's Health Foundation: Underweight in children - an underestimated risk, (consulté le 13 janvier 2020), Children's Health Foundation


Vidéo: Allô Docteurs - France 5 - Insuffisance Rénale Chronique (Mai 2021).