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AVC: un test sanguin ou salivaire montre le risque


Les gènes comme système d'alerte précoce pour les AVC

Une équipe de recherche internationale a développé un nouveau test qui peut fournir une évaluation du risque de survenue d'un accident vasculaire cérébral sur la base d'un échantillon de salive ou de sang. Selon l'équipe d'étude, les résultats sont aussi précis et dans certains cas même meilleurs que les évaluations des risques actuellement disponibles sur la base des facteurs de risque connus.

Des chercheurs de l'Université Ludwig Maximilians de Munich, en collaboration avec des collègues internationaux, ont récemment présenté un nouveau test qui peut prédire le risque d'accident vasculaire cérébral d'une personne à l'aide d'un simple test sanguin ou salivaire. Les personnes à haut risque pourraient ainsi éviter un AVC grâce à des mesures préventives plus intensives. Le test a été récemment présenté dans la célèbre revue "Nature Communications".

Risque d'AVC en partie génétique

L'AVC n'est pas seulement la deuxième cause la plus fréquente de décès prématuré, mais également la cause la plus fréquente d'invalidité à l'âge adulte. Environ 80% de tous les AVC sont déclenchés par l'occlusion d'une artère qui alimente le cerveau. Le risque de tels AVC ischémiques est en partie déterminé par des facteurs de risque classiques tels que l'hypertension artérielle et le diabète, une autre partie est déterminée génétiquement.

Mieux que les évaluations de risques courantes

L'équipe dirigée par le professeur Martin Dichgans de la clinique de l'Université de Munich a maintenant développé un test simple qui peut déterminer le risque génétique d'accident vasculaire cérébral d'une personne. Selon les chercheurs, le test a un pouvoir prédictif similaire ou même meilleur que les facteurs de risque bien connus d'AVC.

Apprentissage automatique dans les bases de données génétiques

Les scientifiques ont utilisé une approche d'apprentissage automatique pour analyser les données génétiques collectées auprès de plusieurs instituts du monde entier pour les gènes à risque liés à l'AVC. Cela a créé un système de notation avec lequel la valeur du risque génétique individuel pour la survenue d'un accident vasculaire cérébral peut être calculée.

Vérifié les données de 420000 personnes

La validité du test a été vérifiée dans la base de données biologique britannique, qui contient des données sur un total de 420 000 patients. Il a été démontré que la nouvelle valeur du risque génétique surpasse les méthodes d'évaluation des risques précédentes et a un pouvoir prédictif similaire à d'autres facteurs de risque connus d'AVC, y compris le tabagisme ou l'indice de masse corporelle (IMC).

Mieux identifier les patients à risque

Le test pourrait également identifier les personnes qui présentent un risque particulièrement élevé d'accident vasculaire cérébral en raison de leurs antécédents familiaux. Environ 0,25 pour cent de toutes les personnes ont un risque trois fois plus élevé d'accident vasculaire cérébral en raison de leurs gènes. Le test est si précis que de telles personnes peuvent être identifiées.

Le risque d'accident vasculaire cérébral peut être évalué dès la naissance

«La prédiction du risque génomique, qui est basée sur la séquence ADN unique d'un individu, présente des avantages évidents par rapport aux facteurs de risque établis car elle peut être utilisée dès la naissance pour évaluer le risque», explique le chef de l'étude et professeur de neurologie Martin Dichgans. Cela permet l'introduction ciblée de stratégies de prévention avant que le patient ne développe des facteurs de risque conventionnels tels que l'hypertension artérielle ou des taux de lipides sanguins trop élevés.

La génétique n'est pas un destin

"Avec les maladies courantes telles que les accidents vasculaires cérébraux, il est clair que la génétique n'est pas un destin", ajoute le Dr. Michael Inouye du Baker Heart and Diabetes Institute. Chaque personne a son propre risque inhérent à une certaine maladie. Des mesures appropriées telles que la perte de poids, l'abaissement de la tension artérielle ou l'abandon du tabac peuvent prévenir un accident vasculaire cérébral, même s'il existe un risque génétique accru.

Les recommandations et lignes directrices devraient être révisées

«Le défi est maintenant de savoir comment intégrer au mieux ces informations sur les risques dans la pratique clinique afin que la population puisse vivre en meilleure santé et plus longtemps», a déclaré le Dr. Inouye. Sur la base des nouvelles découvertes, les chercheurs considèrent que les recommandations et lignes directrices actuelles peuvent être insuffisantes, car certaines personnes peuvent avoir besoin d'interventions plus intensives. (v)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek

Se gonfler:

  • Ludwig Maximilians University Munich: Genes as an early warning system (consulté le 23 décembre 2019), uni-muenchen.de
  • Le score de risque génomique offre des performances prédictives comparables aux facteurs de risque cliniques d'AVC ischémique (2020). Gad Abraham, Rainer Malik, Ekaterina Yonova-Doing et al. Communications de la nature. 2019, nature.com


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