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Douleur à l'éjaculation - douleur pendant l'éjaculation


L'une des plaintes les plus inconfortables pour un homme est la douleur génitale. Les symptômes de douleur appropriés sont d'autant plus tragiques qu'ils surviennent lors de l'éjaculation. La plus belle chose au monde pour les hommes peut rapidement devenir un cauchemar, qui non seulement détruit le moment aigu de l'éjaculation, mais peut également altérer de manière décisive la sexualité globale de l'homme si les symptômes persistent. Il existe de nombreuses raisons de douleur lors de l'éjaculation. En conséquence, les approches thérapeutiques sont parfois très différentes. Nous vous expliquerons les détails dans notre article ci-dessous.

Éjaculation masculine

L'éjaculation masculine décrit le trajet du sperme des testicules vers et hors de l'urètre. Cela peut être fait pendant les rapports sexuels ainsi que par opération manuelle pendant la masturbation. Parfois, il existe des cas où l'éjaculation se déroule sans aucune action, ce qui va généralement de pair avec une sensibilité particulière à l'excitation de la personne concernée.

Indépendamment de cela, l'éjaculation fonctionne toujours sur le même principe: le centre sexuel masculin situé dans le diencéphale envoie des impulsions nerveuses rythmiques aux cellules nerveuses sympathiques de la région lombaire en raison d'une excitation existante. Le nerf abdominal inférieur (nerf hypogastrique) et le nerf pubien (nerf hypogastrique) sont impliqués de manière significative dans ce processus. La section correspondante du canal rachidien lombaire est communément appelée le centre d'éjaculation.

Les deux nerfs transmettent les impulsions reçues aux muscles lombaire et pelvien, qui provoquent des contractions rythmiques. Il est particulièrement intéressant de mentionner ici le

  • Sphincter de la vessie (Musculus sphincter vesicae),
  • Muscle urétral (muscle urétral),
  • Muscle ischocaverneux (muscle ischiocavernosus)
  • et le muscle bombé (muscle bulbospongiosus).

Avec le tissu érectile (corpus cavernosum) du membre masculin, qui se remplit de sang pendant l'érection, les contractions musculaires entraînent une augmentation constante de la pression dans la prostate et l'urètre qui y sont couplés, provoquant la libération du sperme par lots. est transporté hors des testicules appariés (testicules) via le canal déférent.

Ce processus est généralement indolore pour les hommes. Cependant, certains problèmes de santé peuvent causer des douleurs lors de l'éjaculation. La douleur peut aller d'une légère traction dans les testicules ou le pénis à une douleur brûlante ou piquante.

Causes de la douleur lors de l'éjaculation

Les déclencheurs de la douleur lors de l'éjaculation sont parfois très complexes. Par exemple, des points douloureux dans l'urètre ou la prostate sont envisageables, qui réagissent avec des symptômes de douleur dus à une irritation provoquée par l'injection de sécrétions (dans ce cas, du sperme).

Les frottements qui surviennent habituellement sur le pénis lors des rapports sexuels augmentent encore le risque de douleur en cas de blessure. Cependant, d'autres causes de douleur, telles que des problèmes nerveux ou musculaires, peuvent souvent être identifiées comme la cause de la douleur d'éjaculation. Vous pouvez trouver plus de détails dans les chapitres suivants.

Inflammation et maladies infectieuses

La douleur lors de l'éjaculation donne souvent une indication d'une infection existante des organes génitaux masculins. La localisation exacte de la douleur donne souvent aux médecins traitants les premières indications du foyer de l'infection.

Avec l'urétrite, par exemple, la douleur survient généralement directement dans le pénis. La surface interne de l'urètre est sévèrement rugueuse en cas d'une telle maladie et la muqueuse de la muqueuse est partiellement décomposée par des agents inflammatoires, ce qui rend l'irritation d'autant plus douloureuse.

La douleur en direction du bassin, en revanche, indique une inflammation dans la zone arrière des organes génitaux masculins. Il s'agit généralement d'une inflammation de la prostate (prostatite) ou du moins d'une urétrite très avancée. La douleur peut irradier vers la région du périnée ainsi que vers les testicules.

Ce dernier peut également provoquer des douleurs liées à l'inflammation, notamment en cas d'inflammation testiculaire (orchite). La douleur de l'éjaculation va généralement de pair avec une forte traction dans les testicules, qui peuvent irradier dans le canal inguinal.

D'autre part, une douleur brûlante provoque une inflammation du canal déférent (déférentite). En plus des rapports sexuels, cette inflammation provoque également une douleur accrue lors de la miction et comprend généralement à la fois la zone des testicules et la prostate ainsi que la zone de l'aine et s'accompagne d'un gonflement important dans la zone du canal déférent.

L'inflammation de l'urètre, de la prostate, du canal déférent ou des testicules est due dans la plupart des cas à des maladies vénériennes antérieures. Celles-ci proviennent généralement d'une infection par des agents pathogènes bactériens, des champignons ou des parasites. Les virus peuvent parfois être identifiés comme des agents infectieux. Les principales causes d'infection sont:

  • Candidose - l'agent causal est le champignon Candida albicans,
  • Chlamydiose - les agents pathogènes sont des bactéries de la famille des chlamydioses,
  • Herpès génital - l'agent causal est le virus de l'herpès simplex,
  • La gonorrhée / gonorrhée est causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae
  • Infection par le VIH - les agents pathogènes sont les virus de l'immunodéficience humaine VIH-1 et VIH-2,
  • La syphilis est causée par la bactérie Treponema pallidum
  • et Trichomonase - l'agent causal est le parasite Trichomonas vaginalis.

Danger: Les maladies sexuellement transmissibles sont à déclaration obligatoire en Allemagne en raison de leur risque accru d'infection! Dans le cas d'une telle maladie, les rapports sexuels ne devraient pas avoir lieu tant qu'ils n'ont pas complètement guéri, ou au moins un préservatif devrait être utilisé pour empêcher l'infection de se propager davantage!

Lésions musculaires et nerveuses

Une infection inflammatoire des organes génitaux ne doit pas toujours être impliquée dans la douleur d'éjaculation. Les lésions ou maladies des nerfs ou des muscles situés dans la région pelvienne et aine provoquent également des symptômes de douleur correspondants.

Encore une fois, cependant, les processus inflammatoires doivent être enregistrés comme une cause possible, ce qui signifie que ce sont rarement des agents infectieux, mais plutôt une irritation persistante, des blessures ou des lésions qui déclenchent une inflammation musculaire correspondante (myosite) ou une inflammation nerveuse (névrite).

Le stimulus inflammatoire entraîne des troubles fonctionnels des sections nerveuses et musculaires touchées, qui peuvent se manifester par des crampes ou une dysfonction érectile pendant l'éjaculation. En revanche, l'inflammation nerveuse en particulier provoque toujours une douleur très intense, qui peut persister même après l'acte sexuel.

Une autre cause de dommages aux muscles et aux nerfs qui déclenchent l'éjaculation peut être des erreurs chirurgicales qui entraînent des changements neurologiques ou anatomiques, qui à leur tour déclenchent des dysfonctionnements, des sensations anormales et des douleurs testiculaires ou péniennes.

Une complication extrêmement problématique à cet égard est l'éjaculation rétrograde, qui décrit un trouble de l'éjaculation dans lequel le sperme est expulsé vers l'arrière et donc de nouveau dans la vessie pendant l'éjaculation. Dans un tel cas, la douleur n'est bien entendu pas exclue.

Outre les erreurs chirurgicales, l'éjaculation rétrograde survient surtout chez les hommes d'un âge avancé en raison de l'élargissement de la prostate lié à l'âge ainsi que de l'activité nerveuse et musculaire qui diminue fortement avec la vieillesse, ce qui affaiblit l'activité du muscle sphincter de la vessie en particulier. Il est généralement chargé de retenir l'urine hors de la vessie pendant l'éjaculation. Si le muscle du sphincter de la vessie ne fonctionne plus correctement, il existe un risque, en plus de l'incontinence urinaire générale, que l'urine s'écoule du pénis lors de l'éjaculation et, inversement, le sperme retourne dans la vessie.

En ce qui concerne les lésions nerveuses et les erreurs chirurgicales, une circoncision mal pratiquée (circoncision) doit également être mentionnée comme une cause possible de douleur à l'éjaculation. Si, par exemple, trop de tissu cutané est enlevé, en particulier à un jeune âge, une tension peut survenir dans la région du gland au cours de la croissance. La tension cutanée s'intensifie encore plus lorsqu'elle est en érection et peut entraîner une gêne douloureuse lors des rapports sexuels.

La cicatrisation du gland due à la circoncision a également un effet similaire et peut provoquer des troubles sensoriels massifs, voire des douleurs lors des rapports sexuels.

Douleur à l'éjaculation due à des conflits psychologiques

Les éjaculations douloureuses ne doivent pas être sous-estimées, même si elles sont dues à un conflit psychologique. On entend ici les inhibitions psychologiques, comme celles qui surviennent dans le contexte d'un traumatisme sexuel de l'enfance (en particulier d'abus sexuels) ou d'une éducation sexuelle perturbée à la maison.

La psyché affectée par le conflit de la personne affectée amène le système nerveux à envoyer des signaux contradictoires, de sorte que les nerfs ne savent plus s'ils «peuvent» stimuler ou non les muscles de la région génitale à éjaculer. Ce trouble du signal entraîne également des contractions musculaires perturbées, ce qui peut entraîner des crampes douloureuses lors des rapports sexuels.

Autres causes de douleur lors de l'éjaculation

Dans de rares cas, la douleur lors de l'éjaculation est due à une malformation congénitale qui empêche un comportement d'éjaculation sans problème. Le meilleur exemple dans ce contexte est une fermeture des canaux d'injection (sténose du canal éjaculateur). Cela conduit non seulement à l'incapacité du patient à concevoir, mais également à des douleurs pelviennes chroniques, qui se manifestent surtout pendant et après l'éjaculation.

Occasionnellement, l'occlusion peut également être acquise et est principalement due à une inflammation de la prostate ou un carcinome de la prostate. Ce dernier peut également déclencher des douleurs d'éjaculation indépendamment d'une occlusion.

La douleur lors de l'éjaculation est plutôt inoffensive, s'il s'agit d'une douleur dite cavalière. Ils se développent chez l'homme après une longue période d'abstinence sexuelle de crampes dans les muscles entourant les canaux séminaux. Le spasme douloureux est dû au fait que les muscles ne sont pas utilisés pendant une longue période et devraient rapidement disparaître avec une activité sexuelle régulière.

Symptômes concomitants

Comme déjà mentionné, les symptômes de la douleur pendant l'éjaculation peuvent être différents et se produire soit par des picotements, des tiraillements ou des brûlures. D'autres plaintes d'accompagnement possibles sont par exemple des crampes ou, dans le cas de blessures internes, des écoulements sanglants (écoulement chez l'homme). De plus, l'accompagnement d'un dysfonctionnement érectile ne peut être exclu, car la douleur conduit inévitablement à une diminution de l'excitation et donc au reflux du sang du tissu érectile.

Dans tous les cas, l'apparition de la douleur signifie une expérience très désagréable pour l'homme, qui peut à peine apprécier l'acte sexuel en conséquence. Si les symptômes de la douleur durent plus longtemps, le patient peut ressentir une sensation de plaisir réduite, qui résulte d'une peur constante d'une douleur renouvelée lors de l'éjaculation.

Un vrai fardeau psychologique, qui peut conduire à d'énormes problèmes au sein d'un partenariat dans le cas de cours chroniques. Et l'estime de soi des hommes affectés souffre également extrêmement des effets secondaires de l'éjaculation douloureuse persistante.

Si l'éjaculation douloureuse est basée sur un traumatisme psychologique ou un conflit mental, les effets secondaires psychologiques prennent une dimension complètement différente. La douleur d'éjaculation ne peut être éliminée ici que si les causes psychosomatiques d'origine sont remédiées. L'anxiété, la panique ou les phobies peuvent être observées encore et encore au cours de telles causes. Dans l'ensemble, les symptômes d'accompagnement suivants peuvent être attendus pour la douleur lors de l'éjaculation:

  • Troubles de la décharge du sperme,
  • écoulement purulent ou sanglant (pour infections et blessures),
  • Dysérection,
  • Crampes musculaires,
  • symptômes psychologiques (p. ex. peur, doute de soi ou frustration),
  • Gonflement,
  • Rougeur
  • et les changements ou le durcissement du tissu.

Douleur à l'éjaculation - diagnostic

Une clarification médicale est dans tous les cas nécessaire pour les douleurs lors de l'éjaculation. Un homme touché n'est pas épargné par le voyage chez l'urologue ici. Les patients doivent décrire la douleur en détail, même si elle peut être inconfortable pour l'un ou l'autre.

Il est important que le médecin sache quand et où exactement la douleur survient, combien de temps elle dure et à quel point la douleur est prononcée. Des questions sur le comportement sexuel, le nombre de partenaires sexuels et d'éventuelles maladies antérieures sont également posées dans le cadre des antécédents médicaux, auxquels il faut également répondre honnêtement et ouvertement.

Important: Si le patient est conscient des causes psychologiques possibles (par exemple, traumatisme psychologique ou inhibitions), celles-ci doivent également être précisées afin qu'un traitement psychothérapeutique puisse être initié en cas d'urgence.

Lors d'un examen physique, le médecin traitant examinera d'abord les organes génitaux et les palpera pour déterminer d'éventuels changements tissulaires, gonflement et rougeur.

Les méthodes de diagnostic par imagerie, telles que l'échographie, sont également importantes pour pouvoir évaluer plus précisément les structures internes du système uretère, de la prostate et des testicules. S'il y a des raisons de croire qu'il y a une inflammation ou une infection, des frottis et des échantillons d'urine sont prélevés et envoyés au laboratoire pour une analyse plus approfondie. Les agents infectieux possibles peuvent être déterminés ici.

Traitement de la douleur lors de l'éjaculation

Selon la cause de la douleur d'éjaculation, il existe des options de traitement très différentes pour le patient. De l'utilisation de simples remèdes maison pour le traitement aigu aux mesures médicinales et médicinales en passant par les étapes psychothérapeutiques, toutes sortes de procédures sont envisageables. Les détails sont les suivants:

Protection et refroidissement

Quel que soit le déclencheur sous-jacent, les organes génitaux doivent être soigneusement protégés jusqu'à ce que la cause de la douleur soit guérie. Les rapports sexuels devraient au moins être réduits dans le cas de causes inoffensives si la douleur est insupportable. En particulier dans le cas d'infections existantes, de lésions nerveuses ou de blessures, les actes sexuels doivent être complètement suspendus jusqu'à ce que la cause de la douleur soit complètement guérie.

En fonction des plaintes d'accompagnement existantes, il peut également être judicieux de soutenir les mesures de protection en refroidissant consciemment les organes génitaux. Le gonflement et la surchauffe (en particulier au niveau des testicules) réagissent très bien à cela et empêchent parfois même une augmentation de l'intensité de la douleur.

Médicament

Les infections génitales sont traitées avec des antibiotiques en standard. De plus, des préparations anti-inflammatoires et analgésiques peuvent être utilisées. Ces derniers sont également une option pour les douleurs musculaires et nerveuses existantes.

Avec des maladies tumorales comme le cancer de la prostate comme cause, les médecins précèdent souvent la radiothérapie ou l'ablation chirurgicale du cancer par une chimiothérapie, qui vise à réduire la taille du cancer. Les principes actifs classiques ici comprennent l'abiratérone, le cabazitaxel, le cyclophosphamide, la doxorubicine ou la suramine.

Il existe maintenant également des thérapies hormonales spéciales pour le cancer de la prostate qui tentent de réduire les niveaux de testostérone, car les cellules cancéreuses du cancer de la prostate dépendent fortement d'un apport suffisant de testostérone.

Herbes medicinales

Dans le cas des symptômes de la prostate, mais aussi de l'inflammation des canaux urinaires et spermatiques, certaines herbes éprouvées aident, qui sont par ailleurs effectivement utilisées par les femmes contre la cystite notoire. Ceux-ci incluent, par exemple, l'aronia, la busserole, l'ortie et la verge d'or. Les trois herbes ont un effet diurétique et provoquent ainsi un rinçage somptueux des systèmes inflammatoires urinaires et de distribution de sperme du mâle. Cela rince les agents infectieux et nettoie les structures drainantes des organes génitaux masculins.

Dans l'ensemble, les herbes médicinales suivantes sont recommandées pour les maladies infectieuses et inflammatoires dans la région des organes génitaux masculins:

  • Prêle des champs,
  • Pomme (aronia),
  • Bouleau,
  • Busserole,
  • Ortie,
  • Verge d'or,
  • Faucon,
  • Bruyère,
  • Fleur de foin,
  • Pissenlit,
  • Arbre chaste,
  • Échinacée,
  • genévrier
  • et pâturage.

Les herbes peuvent être préparées sous forme de thé ou faire partie d'un spa. En s'asseyant dans de l'eau chaude aux herbes, les ingrédients médicinaux peuvent agir très spécifiquement sur les organes génitaux. Cependant, le patient ne doit pas passer plus de 15 minutes dans le spa, car il est connu qu'une chaleur prolongée n'est pas bonne pour les testicules et peut nuire à l'activité des spermatozoïdes.

Nutrition

En parlant de diurétique - afin de stimuler le nettoyage des uretères et autres au moyen d'un bon rinçage, une augmentation de l'apport hydrique est également appropriée. Il empêche également les mesures de drainage de tirer trop d'eau du corps et de conduire ainsi à la déshydratation.

Nous recommandons donc de boire au moins trois litres par jour jusqu'à la guérison des infections des voies urinaires, du canal déférent, de la prostate ou des testicules! De plus, les aliments diurétiques tels que

  • Artichauts,
  • Ananas,
  • Poires,
  • Myrtilles,
  • Mûres,
  • Fraises,
  • Fenouil,
  • Concombres,
  • Myrtilles,
  • Framboises,
  • Aîné,
  • Canneberges,
  • Rhubarbe,
  • Céleri,
  • Asperges,
  • Tomates,
  • Pastèques
  • et raisins

être consommé. Les fruits et légumes apportent également au corps une bonne dose de vitamines et de nutriments, qui renforcent le système immunitaire contre les agents infectieux et raccourcissent ainsi le temps de guérison.

Les petits fruits comme les myrtilles, les mûres, les canneberges ou les myrtilles ont également l'avantage d'avoir des propriétés anti-inflammatoires et désinfectantes grâce aux antioxydants qu'ils contiennent. Un bonus qui est à nouveau utilisé avec beaucoup de succès en gynécologie pour soutenir les mesures thérapeutiques des infections urinaires.

Psychothérapie

Si des causes psychologiques claires de la douleur d'éjaculation ont été découvertes au cours d'une histoire de conversation psychothérapeutique, la thérapie par la conversation, et peut-être aussi la thérapie comportementale, est généralement sans options. Le conflit intérieur doit être résolu afin de restaurer la transmission du signal sans interférence des nerfs et donc l'indolore de l'acte sexuel. Si le patient est en couple, le partenaire est généralement également impliqué dans ces mesures de traitement psychothérapeutique.

La psychothérapie est également nécessaire si les douleurs et les déficiences associées dans la vie sexuelle affectent le patient de telle manière qu'il y a une grande souffrance psychologique.

Chirurgie

Il peut être non seulement nécessaire de traiter chirurgicalement la douleur d'éjaculation avec des maladies tumorales. Les malformations des organes génitaux nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Outre le retrait ou l'ouverture de tissus problématiques à l'aide de techniques de découpe chirurgicale, la méthode laser est également de plus en plus utilisée ici. (ma)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

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