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Douleur splénique - causes et traitement


La douleur de la rate peut avoir différentes causes. Celles-ci incluent, par exemple, des agrandissements de l'organe, qui peuvent être remarqués à la fois dans une fonction excessive et insuffisante. De plus, la rate peut se déchirer en raison d'influences externes. La structure et la fonction de l'organe et les maladies sous-jacentes les plus courantes qui déclenchent la douleur de la rate sont décrites ci-dessous.

La rate

La rate est un organe en forme de haricot qui se trouve sous l'arc costal gauche et borde le diaphragme (diaphragme), l'estomac et le rein gauche. En raison de sa proximité avec le diaphragme, il se déplace avec la respiration. La taille moyenne de la rate est de 4x7x11 centimètres, la taille et le poids dépendant fortement du volume sanguin et de l'état de l'organe. Leur poids est généralement compris entre 150 et 200 grammes. La rate appartient au système lymphatique humain, que la plupart des profanes de la médecine connaissent en particulier en ce qui concerne le gonflement des ganglions lymphatiques.

La rate étant constituée d'un tissu très mou (pulpe), elle est entourée d'une capsule de protection, ce qui lui confère sa stabilité. La rate n'est pas un organe vital. Si elle est blessée dans un accident, par exemple, elle doit souvent être enlevée en raison de saignements abondants. Ensuite, d'autres organes comme le foie prennent le relais. Les personnes atteintes souffrent souvent d'une plus grande susceptibilité aux infections.

Fonctions de la rate

La rate a deux fonctions essentielles dans l'organisme: d'une part elle agit comme un filtre dans la circulation sanguine, d'autre part elle fait partie du système immunitaire et joue un rôle important dans le système immunitaire. Les deux unités fonctionnelles sont reconnaissables aux différentes couleurs. L'unité de filtration est bien alimentée en sang et en rouge (pulpe rouge). La zone responsable de la défense immunitaire est blanche (pulpe blanche).

Dans la pulpe rouge de la rate, les globules rouges plus anciens (érythrocytes), qui ont environ 120 jours, sont filtrés hors de la circulation sanguine et décomposés. Les jeunes globules rouges frais, par contre, glissent à travers le tissu à mailles serrées de la rate et sont toujours disponibles dans la circulation sanguine. Une grande artère (artère) délivre le sang à cette fin et il s'écoule à nouveau dans une veine.

La fonction de la pulpe blanche est liée au système immunitaire du corps. Les globules blancs (leucocytes) sont collectés ici, comme dans d'autres endroits du corps. Les leucocytes qui sont importants pour le système immunitaire sont les soi-disant lymphocytes. Ils repoussent les agents pathogènes flottant dans la pulpe blanche de la rate ou sont renvoyés dans la circulation sanguine après un certain temps afin d'y réagir également aux intrus indésirables.

L'élargissement splénique comme cause

La splénomégalie est la rate aiguë ou chroniquement élargie. Ce n'est pas une maladie en soi, mais une découverte médicale qui peut indiquer diverses causes. En règle générale, la maladie causale ne se réfère pas uniquement à la rate.

Les troubles sanguins tels que la leucémie ou la maladie de Hodgkin sont fréquents,
une tumeur maligne du système lymphatique. Les maladies infectieuses peuvent également déclencher une hypertrophie splénique. Celles-ci incluent, par exemple, la fièvre glandulaire de Pfeiffer ou la septicémie causée par des bactéries dans le sang.

Les maladies rhumatismales telles que le lupus érythémateux disséminé peuvent déclencher une hypertrophie de la rate. Puisqu'il s'agit d'une maladie auto-immune, les propres tissus du corps sont attaqués par le système immunitaire au lieu de bactéries et de virus nocifs. Cela crée de nombreux anticorps qui collent ensemble et se déposent à différents endroits du corps. Ce processus peut également endommager des organes tels que la rate.

Une autre cause de douleur splénique due à la splénomégalie peut être une accumulation de sang devant le foie. Ici, le sang remonte vers la rate, car il ne peut pas s'écouler du tractus gastro-intestinal par le foie. C'est le cas entre autres de la cirrhose du foie, de l'hépatite (inflammation du foie) ou de l'inflammation du pancréas (pancréatite). Les tumeurs peuvent également entraîner une hypertrophie de la rate.

Si la rate réagit à la splénomégalie avec une hyperactivité (syndrome d'hypersplénie), l'organe stocke trop de globules rouges et blancs et de plaquettes et en même temps en décompose trop, ce qui conduit à une anémie.

Si la rate est hypertrophiée, cela peut entraîner des douleurs au niveau de l'organe. Etant donné que, comme décrit, d'autres maladies sous-jacentes sont généralement le déclencheur de la splénomégalie, des symptômes correspondants apparaissent également, qui comprennent, par exemple, la fièvre dans le cas d'infections ou le cancer et des douleurs articulaires dans le cas de maladies rhumatismales de base. Si la douleur provient de la rate elle-même, elle peut se propager à l'épaule gauche.

Douleur splénique due à la drépanocytose

La drépanocytose est une maladie génétique dans laquelle la structure de l'hémoglobine (pigment du sang rouge) a changé. En conséquence, les globules rouges ont une structure différente et ne ressemblent plus à l'apparence d'un bateau pneumatique rond, mais apparaissent en forme de croissant. Étant donné que les cellules sanguines ainsi formées sont moins flexibles, elles peuvent bloquer les petits vaisseaux, tels que ceux de la rate, et ainsi obstruer l'apport sanguin vital aux organes. La rate filtre également de plus en plus ces globules rouges du sang et les décompose.

Thalassémie comme cause de douleur splénique

La thalassémie est une autre cause possible de douleur splénique. Il s'agit d'une maladie héréditaire qui affecte la formation d'hémoglobine de différentes manières. Le pigment rouge du sang lie normalement l'oxygène pour le transporter. Dans la thalassémie, le pigment sanguin est modifié et ne peut plus se lier suffisamment à l'oxygène.

Le résultat est un apport réduit d'oxygène dans divers tissus. Les plaintes les plus connues lorsque le tableau clinique est présent sont les signes typiques d'anémie tels que fatigue chronique, étourdissements, maux de tête, palpitations et peau généralement pâle ou visage pâle. Les personnes touchées souffrent souvent d'épuisement et d'épuisement, sont rapidement essoufflées et ont souvent du mal à se concentrer,

Infarctus de la rate

Lors d'un infarctus splénique, les personnes touchées éprouvent des douleurs abdominales sévères dans l'abdomen supérieur gauche. Le terme «infarctus» décrit essentiellement la perte de tissu due à un manque d'oxygène. La cause est un trouble circulatoire actuel.

Dans la plupart des cas, les patients ont déjà souffert d'autres maladies telles que la leucémie, l'empoisonnement du sang, l'endocardite ou la fibrillation auriculaire. Si l'occlusion n'est pas complète, l'infarctus splénique peut également être «silencieux», c'est-à-dire sans symptômes. Un infarctus de la rate doit être traité immédiatement par la médecine d'urgence.

Déchirure splénique comme cause de douleur splénique

La rate est bien protégée en raison de son emplacement sous l'arc costal gauche. La rate ne peut se déchirer que s'il y a des influences externes massives, comme un accident grave ou un coup sur la zone correspondante. Si les côtes se cassent, les arêtes vives des côtes peuvent blesser l'organe.

Si une déchirure splénique se produit, cela est associé à des saignements très abondants, de sorte que souvent, seule l'ablation de la rate est une option. Dans le cas de blessures mineures, un adhésif spécial peut être utilisé pour «rapiécer» l'organe dans certains cas.

Les symptômes d'une déchirure splénique (rupture splénique) comprennent un manque de sang dans la circulation en raison du saignement abondant dans l'abdomen. Les muscles de la paroi abdominale deviennent très durs avec des saignements forts et rapides. Si le saignement est lent, le patient peut ne présenter aucun symptôme au début.

Cependant, si la perte de sang devient si importante qu'il y a une forte baisse de la pression artérielle dans les vaisseaux sanguins, des symptômes de mauvaise circulation sanguine apparaissent. Le cerveau est particulièrement vulnérable. Il réagit par des étourdissements, de la confusion, des problèmes de vision soudains ou des maux de tête. Les saignements rapides et lents de la rate vers l'abdomen mettent la vie des personnes atteintes en danger et nécessitent des mesures d'urgence médicale immédiate.

Ablation de la rate

Dans un cas aigu, les médecins ayant une rate lésée n'ont souvent pas d'autre option en raison du saignement abondant pour l'enlever chirurgicalement (splénectomie). L'organe n'a pas de fonction vitale, mais la splénectomie comporte certains risques. Tout d'abord, la défense limitée à long terme contre les infections en fait partie, car un organe du système immunitaire est absent en raison de l'ablation de la rate.

Certaines bactéries (par exemple les pneumocoques et les méningocoques) peuvent devenir particulièrement dangereuses pour les patients en provoquant des maladies telles que la pneumonie ou la méningite, une inflammation des oreilles ou une infection des sinus. Par conséquent, il est conseillé aux personnes touchées de se faire vacciner contre ces agents pathogènes deux à trois semaines avant l'ablation de la rate. La vaccination doit être répétée tous les cinq à dix ans.

Les enfants ne devraient pas se faire retirer leur rate avant l'âge de six ans (si possible) car leur système immunitaire est significativement plus faible que celui des adultes. L'évolution de la maladie causée par les bactéries décrites est donc généralement plus grave et plus dangereuse.

Applications de la naturopathie

En naturopathie, il existe des approches pour soulager la douleur de la rate. Hildegard von Bingen a écrit: La crème de sapin composée d'extrait de cime de sapin, d'extrait d'écorce, de beurre et de sauge peut être frottée sur la zone touchée pour réduire la douleur.

Cependant, le soulagement des symptômes ne guérit pas la maladie sous-jacente. Pour cette raison, un diagnostic approfondi avec un spécialiste en médecine interne est essentiel. Les personnes touchées doivent consulter un médecin en cas de symptômes et coordonner le traitement ensemble. Cependant, la pommade de pin peut certainement être utilisée pour soutenir les soins médicaux. (sw, nr)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

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Vidéo: Maladie Inflammatoire de Lintestin MII (Octobre 2020).