Symptômes

Douleur abdominale (douleur pelvienne) - causes et traitement


Symptômes et causes de la douleur abdominale
Les douleurs abdominales sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, mais les hommes sont également touchés. Ces symptômes sont typiques pour les femmes avant et pendant les règles, typiques pour les hommes pour les maladies de la prostate et des testicules. Les problèmes intestinaux et les maladies des voies urinaires, cependant, car les déclencheurs communs affectent les deux sexes. Les douleurs abdominales peuvent également avoir des causes psychologiques.

Le bas de l'abdomen - qu'est-ce que c'est?

L'abdomen est un terme désuet. Les médecins parlent du bas de l'abdomen. Cela comprend les organes génitaux des hommes et des femmes, la vessie et l'urètre, ainsi que la partie inférieure de l'intestin et la région pubienne. C'est le nom des organes sur lesquels la douleur survient, que nous appelons douleur abdominale.

Symptômes

Des douleurs abdominales peuvent survenir unilatéralement ou dans tout le bas de l'abdomen. La douleur la plus courante est la piqûre ou le dessin. Les symptômes peuvent être aigus, chroniques ou cycliques. La douleur cyclique typique est la douleur récurrente mensuelle avant et pendant la période. Les douleurs abdominales basses peuvent apparaître comme des coliques, sourdes, spastiques ou aiguës.

Ils peuvent apparaître comme un seul symptôme, mais peuvent être accompagnés de diarrhée, constipation, nausées et vomissements, étourdissements, épuisement, somnolence, fatigue, maux de tête, douleurs thoraciques ou douleurs aux jambes. S'il existe des maladies sous-jacentes graves, un état de choc peut même survenir. Souvent, la forme donne déjà de la douleur, son emplacement exact et les symptômes qui l'accompagnent indiquent la cause.

Vue d'ensemble des douleurs abdominales - les faits les plus importants

D'une part, les femmes et les hommes ont des déclencheurs de douleurs abdominales spécifiques au sexe: pour les femmes, ce sont des problèmes menstruels, des grossesses et des organes génitaux féminins, pour les hommes, surtout, des maladies de la prostate et des testicules.

La douleur dans le bas de l'abdomen pendant la grossesse est normale, mais une douleur intense et chronique peut indiquer une grossesse extra-utérine, une naissance prématurée ou une fausse couche.

La douleur abdominale peut provenir d'organes que tout le monde a, par exemple, une inflammation des voies urinaires, du tractus intestinal, des calculs rénaux, urinaires ou de la vessie.

En cas de douleur aiguë et intense, vous devez absolument consulter un médecin. En cas d'urgence, ce sont des maladies qui détruisent leur fertilité.

Causes chez les deux sexes

Les hommes et les femmes peuvent souffrir de tumeurs (par exemple dans l'intestin), d'une hernie, d'une inflammation des reins, de calculs urinaires ou rénaux ou, bien que rarement, de maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

Causes de la douleur pelvienne chez la femme

La douleur dans le bas de l'abdomen chez la femme peut provenir de l'intestin ou des organes qui drainent l'urine. Chez les femmes, le déclencheur peut également être dû aux organes génitaux internes. Cela comprend l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope.

Les causes génitales comprennent des ovaires et des trompes de Fallope enflammés ainsi que des trompes de Fallope ou des grossesses abdominales. Les causes non génitales peuvent être des infections des voies urinaires, de la constipation ou une inflammation de l'appendice.

Les douleurs menstruelles

La douleur avant ou pendant vos règles est la cause la plus fréquente de douleur pelvienne chez les femmes. Ils apparaissent comme des crampes inconfortables dans l'abdomen et le dos pendant les règles ou la semaine précédente.

Si cette douleur est particulièrement sévère, cela peut indiquer une endométriose. Avec cette maladie, la muqueuse utérine est distribuée à l'extérieur de l'utérus, généralement dans le bas-ventre voisin, mais aussi dans le péritoine et dans le petit bassin. La muqueuse de l'utérus réagit aux règles mensuelles et saigne également à l'extérieur de l'utérus, ce qui provoque une douleur intense pendant la menstruation et une picotement dans l'abdomen.

Kystes de l'ovaire

Les kystes sur les ovaires sont normaux et de nombreuses femmes ont de si petits kystes sans les remarquer. Si un kyste resserre les vaisseaux sanguins parce qu'il se tord, il en résulte souvent une douleur intense dans le bas de l'abdomen.

Grossesse extra-utérine

Parfois, un œuf fécondé ne niche pas dans l'utérus, mais dans la membrane muqueuse des trompes de Fallope. C'est une maladie grave. Une douleur extrême, une infection et des saignements sont typiques d'une rupture de la trompe de Fallope.

Infections des ovaires et des trompes de Fallope

L'infection menace si les germes du vagin migrent à travers l'utérus vers les ovaires. La plupart d'entre eux sont des chlamydias, moins souvent des gonocoques. Une telle inflammation se manifeste par une douleur intense dans le bas de l'abdomen, qui peut être d'un côté ou des deux. Les symptômes associés sont la décharge et les taches.

Prolapsus utérin

La douleur dans le bas-ventre est associée à une sensation de pression. Il y a aussi une sensation de satiété "comme si l'estomac éclatait". Les maux de dos et l'envie d'uriner sont également typiques.

Inflammation de l'utérus

L'endométrite survient lorsque les germes du vagin infectent l'utérus. La douleur dans l'abdomen est brûlante. Il y a aussi des pertes vaginales, des démangeaisons sévères et des saignements en dehors des règles.

Inflammation pelvienne

La maladie inflammatoire pelvienne (inflammation de l'abdomen ou inflammation pelvienne) fait référence à une inflammation de l'utérus, des trompes de Fallope et des ovaires. En plus de la douleur intense, cela peut entraîner une infertilité.

Cancer

Le cancer du vagin ou du col de l'utérus provoque également des douleurs.

Douleurs abdominales basses pendant la grossesse

Chaque femme a des douleurs dans le bas de l'abdomen pendant la grossesse. Les douleurs d'étirement ne sont pas dangereuses dans les deux premiers tiers de la grossesse. Celles-ci proviennent du fait que le fœtus grandit, que l'utérus se dilate, et ainsi tend les ligaments, les muscles et les veines. Les douleurs de tension en fin de grossesse ne sont pas non plus un symptôme de maladie. La douleur semblable à des crampes, les douleurs du travail, déclenchent la naissance.

En plus d'une grossesse extra-utérine, les causes d'une douleur inhabituellement intense pendant la grossesse peuvent également être une fausse couche imminente, une rupture utérine ou un placenta qui ne fonctionne pas.

Douleur normale et dangereuse dans le bas de l'abdomen chez la femme enceinte

Si la douleur dans le bas-ventre reste de courte durée et ne laisse aucun problème chronique, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cette douleur disparaît généralement lorsque la femme enceinte se repose. Il y a des signaux de causes graves

  • Fièvre,
  • douleur brûlante en faisant pipi,
  • Frissons,
  • décharge forte,
  • Saignement,
  • Pâleur,
  • faiblesse persistante,
  • Fatigue et étourdissements,
  • Vertiges,
  • Scintillement des yeux
  • et évanouissement.

Dans ces cas, vous devriez voir un gynécologue immédiatement. Si une douleur aiguë dans le bas de l'abdomen s'accompagne de symptômes d'accompagnement diffus, il s'agit d'une urgence médicale. Vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital: une fausse couche ou une naissance prématurée est possible.

Symptômes d'une fausse couche imminente ou d'une naissance prématurée

Une naissance prématurée jusqu'à la douzième semaine de grossesse est annoncée par des crampes au centre du bas-ventre et des saignements. Il en est de même pour les naissances prématurées jusqu'à la 23e semaine, mais le saignement est plus grave ici. Entre la 23e et la 37e semaine, la douleur s'étend au bassin, au bas de l'abdomen et au dos et s'accompagne souvent de diarrhée.

Si de tels symptômes apparaissent, quel que soit le stade, veuillez consulter directement un médecin. La plupart du temps, ce n'est pas une fausse couche ou une fausse couche, mais vous n'avez aucune inhibition quant à l'utilisation du médicament «inutilement». Il vaut mieux aller trop chez le médecin que de perdre son enfant. Aujourd'hui, de nombreux bébés prématurés peuvent être évités par la gynécologie.

A partir de la 37e semaine, les crampes et contractions du bas-ventre ne sont pas un signe de prématurité ou de fausse couche, mais de naissance «normale». Le mal de dos en fait également partie.

Prévenir les douleurs de grossesse

Si vous ressentez une douleur dans le bas de l'abdomen pendant votre grossesse, discutez avec un gynécologue ou un gynécologue. Surtout, cela aide à réduire le stress mental. Votre corps change maintenant, et votre corps et votre psychisme sont étroitement liés biochimiquement. Le simple fait de clarifier si tout va bien avec eux permet à beaucoup de gérer plus facilement la grossesse.

Même la douleur «normale» peut être sévère ou très perceptible si vous êtes sensible à la douleur. Parfois, le médecin prescrit alors des suppléments de magnésium pour soulager les crampes.

Si tout va bien avec eux, vous pouvez garder les plaintes sous contrôle avec des remèdes maison simples:

  • Baignez-vous chaud mais pas chaud.
  • Allongez-vous dans votre lit avec une couverture chauffante ou une bouillotte.
  • Offrez-vous du repos. Allongez-vous, même si vous ne ressentez aucune douleur, et relevez vos jambes pour que le sang coule dans le corps.

Douleurs abdominales chez les hommes

Certaines douleurs abdominales n'affectent que les hommes car elles proviennent d'organes masculins. Par exemple:

Une prostate enflammée, les prostatites. Ici, les bactéries infectent la prostate. La douleur ne survient pas seulement dans le bas de l'abdomen - la douleur lors de la miction et de l'éjaculation est typique.

Inflammation des testicules et de l'épididyme, dont les symptômes ressemblent à ceux d'une vessie enflammée: il y a du sang dans les urines, les personnes atteintes doivent souvent aller aux toilettes.

Torsion testiculaire qui survient généralement chez les garçons. Ici, un testicule se tord sur son propre brin. Une douleur testiculaire extrême et une douleur dans le bas de l'abdomen en sont le symptôme. C'est une urgence médicale. La victime doit se rendre immédiatement à l'hôpital, car le testicule peut mourir après seulement quelques heures.

Le cancer de la prostate avec douleurs abdominales basses est un signe d'avertissement qui survient heureusement juste à temps, mais qui est généralement trop tard. C'est le cancer le plus fréquent chez les hommes et n'apparaît généralement qu'au stade avancé par des douleurs pendant la miction et dans le bas de l'abdomen.

Autres causes chez les hommes et les femmes

L'appendicite apparaît avec des douleurs dans le haut de l'abdomen et l'estomac. Ceux-ci migrent alors vers le côté droit de l'abdomen et s'accompagnent de nausées et d'un manque d'appétit.

Les muqueuses enflammées dans le gros intestin signalent une picotement dans le bas de l'abdomen, dans la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, cette picotement ressemble à une crampe.

Les tumeurs intestinales entraînent du sang dans les selles et des crampes dans le bas de l'abdomen à un stade avancé.

Une hernie indique une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen.

Une occlusion intestinale déclenche une douleur lancinante très sévère dans le bas de l'abdomen, les personnes atteintes ne peuvent pas vider leurs intestins et doivent vomir. Cette urgence médicale doit être résolue immédiatement.

Les artères obstruées dans l'intestin constituent également une urgence médicale, ce qui entraîne une douleur intense dans la section intestinale.

Douleur dans les voies urinaires

Les douleurs abdominales basses autour des voies urinaires affectent également les deux sexes. Ceux-ci peuvent s'étendre dans la vessie. Typique ici sont la douleur lors de la miction, le sang dans l'urine et une douleur sourde dans le bas-ventre. Les calculs urétraux ou les calculs vésicaux, par contre, déclenchent une douleur aiguë dans le bas-ventre.

Une colique rénale apparaît avec une douleur semblable à une crampe causée par le reflux de l'urine et il est typique du cancer de la vessie que le sang apparaisse d'abord dans l'urine - sans douleur. La douleur dans le bas de l'abdomen suit plus tard.

Le diagnostic

  1. Tout d'abord, il y a une discussion détaillée avec le médecin. Ceux-ci posent des questions sur la durée de la douleur - est-elle aiguë ou chronique? Ensuite selon la nature des plaintes. La douleur est-elle piquante, pressante, tiraillante, terne ou brûlante. Puis à propos de l'emplacement. S'étire-t-il sur tout l'abdomen, sur le bas-ventre droit, le bas-ventre gauche ou se concentre-t-il sur une zone spécifique?
  2. Après la conversation vient l'examen physique. Les médecins sentent maintenant que l'abdomen se durcit ou gonfle.
  3. Chez la femme, les organes génitaux sont examinés par un gynécologue afin d'identifier d'éventuelles maladies des organes génitaux. Un test de grossesse est ajouté aux femmes en âge de procréer.
  4. Un examen échographique de l'abdomen et des organes génitaux fournit souvent des informations sur la maladie sous-jacente.
  5. Des tests sanguins, des frottis de l'urètre de l'homme ou du vagin de la femme montrent une inflammation causée par des bactéries.
  6. Les examens de l'urine et des fèces montrent des bactéries possibles, mais le sang dans les excrétions est également une indication de la cause.
  7. En cas de suspicion raisonnable, une coloscopie donne un aperçu des maladies du tractus intestinal.

Le traitement

Le traitement dépend de la cause. La douleur aiguë apaise les anticonvulsivants et les analgésiques. Les infections bactériennes sont combattues par des médicaments qui tuent ces bactéries, virus et champignons avec des agents antiviraux et antifongiques.

Les calculs urinaires se relâchent à l'aide de médicaments ou l'urologue les élimine chimiquement ou avec des ondes d'énergie focalisées.

Une appendicite, une torsion testiculaire ou une grossesse extra-utérine doivent être opérées immédiatement. Et une opération est également annoncée en cas de hernie. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

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Codes CIM pour cette maladie: les codes R10.3, N94ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez vous trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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