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Essoufflement - causes et traitement

Essoufflement - causes et traitement


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Si vous souffrez d'essoufflement, votre respiration s'arrêtera. Il ne fournit pas suffisamment d'oxygène au corps, c'est pourquoi les personnes touchées peuvent en faire de moins en moins physiquement. Ils ont également l'impression d'étouffer, ce qui déclenche souvent la peur.

Les personnes touchées devraient absolument consulter un médecin, car l'essoufflement accompagne presque toujours les maladies graves. Les maladies des poumons, des bronches et du cœur en sont généralement la cause, parfois des douleurs rhumatismales ou des lésions nerveuses. L'obésité est également souvent associée à un essoufflement, et plus une personne est obèse, plus elle en souffre.

Symptômes

L'essoufflement commence souvent inaperçu et augmente en fonction de la progression de la maladie de base. Les personnes touchées remarquent initialement qu'elles «s'essoufflent plus vite». Cela peut également être dû à un manque d'entraînement, à une alimentation malsaine et à une consommation excessive d'alcool et de stupéfiants.

De nombreux patients s'habituent à un mode de vie dans lequel ils évitent le stress et ne remarquent guère les symptômes. De plus, le problème de la respiration n'apparaît que lors d'un effort intensif au début, et le travail de nombreuses personnes aujourd'hui ne les met pas physiquement au défi.

Une fois que la maladie a progressé, les problèmes ne peuvent plus être supprimés. En montant les escaliers, les victimes souffrent d'essoufflement et après de longues marches, elles luttent pour l'oxygène. Respirer provoque maintenant de la douleur.

Une respiration courte peut facilement être confondue avec un essoufflement. L'essoufflement est parfaitement normal dans certaines circonstances. Si un athlète entraîné court 5000 mètres à la vitesse la plus élevée possible, ses muscles ont besoin de beaucoup plus d'oxygène qu'au repos. Le corps produit une grande quantité de dioxyde de carbone et doit l'excréter par une respiration accrue. Une personne non entraînée et en mauvaise condition physique sera déjà essoufflée si elle ne court que 500 mètres au lieu de 5000.

Essoufflement

Tout d'abord, l'essoufflement n'est pas un diagnostic médical, mais une sensation. Le corps respire plus intensément car les personnes touchées ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène. Un tel essoufflement diffère de l'essoufflement chronique en ce que les personnes touchées respirent profondément au début, ce n'est qu'avec des fréquences respiratoires accrues que les respirations deviennent moins profondes - les gens respirent plus court parce qu'ils respirent plus vite.

L'inhalation transporte l'air vers les poumons, où l'oxygène pénètre dans le sang et dans les alvéoles.

Le sang oxygéné pompe le cœur dans la circulation. Le système respiratoire, le cœur, les vaisseaux et le sang travaillent ensemble.

Chacun de ces «éléments constitutifs» est altéré s'il reçoit trop peu d'oxygène. Les récepteurs dans le corps détectent la sous-alimentation, avertissent le cerveau et cela envoie les informations d'essoufflement et l'ordre d'augmenter la fréquence respiratoire.

L'essoufflement résulte également du stress. Notre corps passe à un état d'alarme. Cela augmente le pouls et la fréquence respiratoire. Nous accordons également moins d'attention à notre respiration et ne respirons pas profondément. Le système respiratoire n'est en aucun cas perturbé, ni chez la femme enceinte dont le corps a besoin de plus d'oxygène qu'en mode normal.

Maladies

La liste des maladies associées à une respiration courte est longue. Il s'agit notamment de troubles du métabolisme ainsi que d'anémie, de déformations de la poitrine, mais aussi de maladies osseuses. Les blessures, par exemple les fractures des côtes mal cicatrisées, peuvent également entraîner une augmentation de la fréquence respiratoire, ainsi que des intoxications ou de nombreuses plaintes au niveau de la poitrine.

Les grossesses tardives entraînent également un essoufflement, une diphtérie comme de l'urticaire, des troubles des cordes vocales comme le cancer du poumon, la pneumonie, la bronchite chronique, la tuberculose ou la pleurésie. Il existe également des seins en entonnoir, des maladies du diaphragme ou des troubles des nerfs, des muscles et du squelette.

Cause: sein en entonnoir

Le sternum croissant vers l'intérieur pousse le cœur vers la gauche. La poitrine est suffisamment grande pour que le cœur puisse pomper en grande partie sans être dérangé, mais les problèmes de rythme cardiaque peuvent être accompagnés d'un thorax en entonnoir.

Une poitrine en entonnoir prononcée serre le côté droit du cœur, exactement là où le sang y pénètre. Cela limite la chambre principale droite, qui transporte le sang vers les poumons. Les patients présentant une déformation sévère respirent donc rapidement, ce qui signifie qu'ils augmentent leur fréquence cardiaque pour compenser la réduction du débit cardiaque.

Les poumons sont maintenant resserrés par le cœur, mais la personne touchée ne remarque généralement rien de tout cela, bien que les adultes avec une poitrine en entonnoir extrême aient plus souvent une bronchite que les personnes sans cette condition.

La paroi thoracique déformée elle-même n'est pas associée à la douleur, mais la mauvaise posture du corps qui en résulte entraîne les plaintes suivantes: les personnes touchées pendent leurs épaules vers l'avant, la colonne thoracique forme une «bosse» et la paroi abdominale s'avance comme un ballon mou.

Les conséquences psychologiques mettent les plaintes physiques à l'ombre: les personnes touchées n'osent pas entrer dans la piscine et évitent tout contact physique, elles se sentent comme des «monstres» et perdent leur joie de vivre.

Chez les adolescents, les problèmes physiques et psychologiques augmentent et vice versa. Ils souffrent d'essoufflement, d'oppression dans le corps et leurs performances sportives sont limitées. De plus, ils évitent les sports car ils sont gênés que leurs camarades de classe voient leur thorax. Certaines des personnes touchées s'isolent socialement, elles se sentent seules et le risque de suicide augmente.

Essoufflement dans le cancer du poumon

Le cancer du poumon est également un «cancer tueur» car il n'y a pratiquement pas de signaux d'alerte précoce. Par exemple, alors qu'une personne touchée par un cancer de la peau reconnaît tôt que la décoloration de la peau se dilate, devient sombre ou fait mal, la personne touchée par le cancer du poumon se rend généralement chez le médecin lorsqu'il est déjà trop tard.

La performance du patient diminue rapidement, l'essoufflement s'installe lors de la montée des escaliers ou de la course continue. Il souffre de fièvre, de toux irritable, de sueur la nuit et jette des sécrétions sanglantes quand il tousse. Avec ces symptômes, cependant, la tumeur a proliféré il y a longtemps et forme déjà des métastases. De plus, la personne touchée ne prend souvent pas ces symptômes au sérieux, car ils ne sont pas le monopole du cancer du poumon: la bronchite et les autres maladies respiratoires sont similaires.

La toux irritable qui persiste pendant plus de 3 semaines doit donc être clarifiée plus en détail.

Dans le cancer du poumon avancé, cependant, il y a des douleurs thoraciques, un essoufflement aigu et une baisse massive des performances physiques. La personne touchée perd également du poids et se sent globalement faible.

Même à ce stade, cependant, la tumeur ne peut souvent pas être identifiée sur la radiographie. Un soi-disant «poumon rond», visible sur la photo, pourrait également parler de la tuberculose. Cependant, il peut également s'agir d'une métastase d'une tumeur primaire située ailleurs. Mais des poêles ronds bénins peuvent également être envisagés.

Asthme

La difficulté à respirer est souvent due à l'asthme. Avec l'asthme bronchique, les voies respiratoires se rétrécissent, l'expiration est entravée, les poumons deviennent gonflés, les muscles respiratoires crampent, les poumons produisent du mucus qui obstrue les voies respiratoires et la muqueuse bronchique réagit de manière sensible aux stimuli externes.

Les personnes touchées peuvent dire d'après les crises qu'elles souffrent d'asthme. Si l'essoufflement dû à l'effort, par exemple dans le cas de l'obésité, ne s'accompagne pas d'autres symptômes clés, les asthmatiques souffrent de toux sévère et de difficultés respiratoires.

Non seulement l'effort physique, mais l'inflammation, le pollen ou les poils d'animaux peuvent déclencher une attaque. Dans le cas de l'asthme allergique, le médecin utilise un test cutané pour identifier quelle allergie est présente. Si la peau réagit aux poils de chat, par exemple, cela suggère une allergie aux poils de chat.

Les vaporisateurs d'ambiance, les produits de nettoyage ou les médicaments peuvent également déclencher l'asthme.

Insuffisance cardiaque

Les problèmes cardiaques sont également une cause de problèmes respiratoires. En cas d'insuffisance cardiaque, le muscle cardiaque est responsable du manque d'oxygène. Il n'a pas la force de pomper le sang oxygéné dans le corps.

Pire encore: le sang remonte dans les poumons, où le liquide peut s'accumuler, ce qui forme une congestion pulmonaire ou même un œdème pulmonaire, et l'oxygène inhalé par l'air ne pénètre presque jamais dans le sang. L'essoufflement est le résultat parce que le cerveau reçoit l'information qu'il n'y a pas assez d'oxygène.

L'essoufflement peut même avertir d'une mort cardiaque imminente. Selon une étude du Cedars-Sinai Center de Los Angeles sur 18 000 volontaires, les patients souffrant d'essoufflement sans autre signe de maladie cardiaque étaient quatre fois plus susceptibles de mourir que ceux sans ces symptômes. De plus, le risque était deux fois plus élevé que celui des patients se plaignant de douleurs thoraciques.

Il est possible que les médecins envoient plus souvent des patients souffrant de douleurs thoraciques pour un diagnostic, évitant ainsi une insuffisance cardiaque imminente par des stents ou des pontages.

Mauvaise respiration

L'essoufflement peut également être dû à une respiration incorrecte. Les personnes atteintes ne respirent alors pas dans l'abdomen, mais uniquement dans le bas de la poitrine. Vous tirez votre poitrine avec les muscles de votre cou. De cette façon, les poumons reçoivent très peu d'air, ce qui signifie que les personnes touchées augmentent leur fréquence respiratoire afin d'obtenir l'oxygène nécessaire.

Essoufflement imaginaire

L'essoufflement et l'essoufflement sont également des symptômes typiques des personnes souffrant d'hypocondrie. Une personne affectée écrit qu'elle doit constamment respirer profondément et qu'elle a toujours l'impression de ne pas remplir les poumons. Il ressent également des douleurs au cœur, au sternum et à la colonne vertébrale.

Un test de la fonction pulmonaire et un électrocardiogramme ont montré que tout allait bien. Pourtant, il avait peur du cancer du poumon. Il n'ose pas se faire prendre une radiographie, de peur que cela ne montre la tumeur. Avant cela, il avait peur d'une tumeur au cerveau.

Un confrère du forum Internet pour hypocondriaques, sur lequel la personne touchée s'est révélée, a répondu: «Hier soir et ce soir, j'étais semblable à vous. Une sensation sur la poitrine comme si elle m'écrasait le cœur ... et un essoufflement. Maintenant, en tant que passe-temps asthmatique, je sais comment faire face à quelque chose comme ça. En cas de crise, ma raison entre en jeu et prend le relais. Ça n'a pas marché hier ... la raison était interdite à la bouche. "

Dans de tels cas, ce n'est pas l'essoufflement qui a des causes physiques, mais un trouble anxieux hypocondriaque. Les personnes touchées examinent leur corps à la recherche de symptômes de maladie. Cela peut provoquer un essoufflement réel: si la personne malade a peur, cela conduit au stress, et si nous souffrons de stress, le corps passe à l'essoufflement.

Aucun spécialiste des maladies respiratoires n'est requis ici, mais un psychothérapeute.

Troubles anxieux

La peur est un sentiment existentiel de notre développement évolutif. Il n'y a pas de prudence sans peur, et ceux qui sont complètement sans peur ne font pas attention aux dangers. Nous n'avons pas peur d'une menace concrète, mais de quelque chose d'indéfini. Ce sont nos idées sur ce qui pourrait arriver qui nous font peur.

Si cette peur paralyse les personnes touchées dans la vie quotidienne, on parle de trouble anxieux. Cela peut être général ou faire référence à certaines situations, objets ou êtres vivants: peur sociale, peur des examens, peur des araignées etc.

La peur est une sensation, c'est-à-dire psychologique, mais elle se manifeste physiquement: on transpire, on tremble, les muscles se tendent, on ressent des douleurs dans l'estomac et le cœur, on souffre de diarrhée et d'essoufflement. Tous ces symptômes peuvent également indiquer des maladies physiques. Les personnes souffrant d'anxiété sont constamment dans cet état d'urgence.

Par conséquent, une personne souffrant d'essoufflement chronique devrait également rechercher un trouble anxieux.

Les personnes concernées peuvent se poser les questions suivantes:

1) L'essoufflement se produit-il dans des situations, chez des personnes, des animaux ou des pensées qui me font peur?

2) Les examens corporels ont-ils seulement montré que tout allait bien?

3) Est-ce que ma famille, des amis, des connaissances m'ont approché à cause de peurs exagérées?

4) Est-ce que je respire normalement quand je n'ai pas peur?

5) Quelles pensées et sentiments ai-je lorsque je suis essoufflé?

Si vous êtes essoufflé en raison d'un trouble anxieux, seule la psychothérapie peut vous aider.

Traumatisation

Le syndrome de stress post-traumatique est associé à un essoufflement. Les personnes touchées répètent leur expérience traumatisante dans les éclats de «flash-back». Cette expérience était une situation psychologique exceptionnelle et le corps est passé en «mode survie».

Dans ces conditions extrêmes, l'organisme essaie de fournir au corps autant d'oxygène que possible afin d'augmenter les performances. Pour ce faire, il augmente la fréquence respiratoire.

Les personnes souffrant de TSPT sont familières avec les situations lorsqu'elles sont assises dans le bar du comptoir et ont absolument besoin d'être à l'air frais parce qu'elles sentent qu'elles ne reçoivent pas d'oxygène. Cela s'accompagne souvent de vertiges, d'un bourdonnement dans les oreilles et de fragments d'associations horribles. Certains hyperventilent même.

Techniques respiratoires

L'entraînement respiratoire aide à lutter contre presque toutes les formes d'essoufflement, même s'il s'agit d'un symptôme de maladies physiques graves. Les personnes touchées peuvent suivre des cours de yoga ou suivre une thérapie respiratoire.

Cependant, des exercices simples comme ceux recommandés par les pneumologues aident déjà à la vie quotidienne. Dr. Konrad Schulz, directeur médical de la clinique Bad Reichenhall de la Deutsche Rentenversicherung Bayern Süd écrit: «Si vous êtes essoufflé, par ex. lors d'un effort physique ou après une toux dure, la technique de respiration du frein à lèvres dosé (...) peut souvent être très utile et compléter efficacement la pharmacothérapie. "

Le frein à lèvres dosé freine légèrement l'air lorsque vous expirez avec vos lèvres et crée une résistance qui crée une certaine contre-pression, qui continue des voies respiratoires supérieures aux voies respiratoires inférieures. L'air expiré peut mieux sortir des poumons et les personnes touchées peuvent donc respirer plus d'air frais.

Pour le frein à lèvres, les personnes atteintes placent légèrement leurs lèvres l'une sur l'autre en expirant jusqu'à ce qu'elles entendent un léger «bruit de vent». Vous ne devez pas presser vos lèvres l'une contre l'autre et expirer le plus lentement possible.

Les personnes affectées doivent utiliser le frein à lèvres non seulement en cas d'urgence lorsque l'essoufflement devient aigu, mais dans toutes les situations pouvant déclencher une respiration courte. Schulz explique: "De nombreux patients peuvent l'utiliser pour garder leurs voies respiratoires ouvertes et mieux expirer, malgré un rétrécissement chronique."

Il continue: «Assurez-vous d'utiliser le frein à lèvres chaque fois que vous faites quelque chose qui peut vous couper le souffle, comme B. monter des escaliers ou des sacs à provisions. Il est essentiel d'utiliser le frein à lèvres de manière préventive au début de l'exercice - pas seulement lorsque l'essoufflement est déjà survenu. Pratiquez cette technique de manière cohérente et régulière afin de pouvoir l'utiliser en toute sécurité et automatiquement avec toute forme de stress. "

D'une part, cet entraînement a un effet préventif contre l'essoufflement, d'autre part, il vous permet de bien respirer en cas d'urgence. Schulz explique: «Si vous pratiquez régulièrement le frein à lèvres dosé, vous pouvez également vous assurer que vous maîtrisez cette technique de respiration en cas d'urgence. Quiconque a déjà souffert d'essoufflement connaît le sentiment oppressant qui l'accompagne de peur d'étouffer. Dans de telles situations, cependant, la panique doit être évitée afin de ne pas aggraver l'essoufflement. C'est plutôt une aide essentielle à l'auto-assistance que le frein à lèvres puisse également être utilisé dans les situations d'urgence afin de soulager efficacement l'essoufflement aigu. "

Que pouvez-vous faire?

L'essoufflement aigu doit être pris au sérieux. Si vous ressentez un essoufflement soudain, vous devez appeler immédiatement un médecin.

Adoptez une posture qui laisse plus d'air dans le corps. Reste calme. Si vous souffrez d'essoufflement, vous devez absolument limiter le tabagisme. Si vous êtes en surpoids, cela aide à réduire le poids. Les sports légers stimulent le flux respiratoire, cela s'applique également aux personnes obèses ou aux patients souffrant de maladies pulmonaires.

L'exercice renforce le système cardiovasculaire, le sang reçoit plus de globules rouges et transporte plus d'oxygène. Le sang coule mieux et prend plus d'oxygène. Les cellules ont plus de mitochondries qui convertissent les sources d'énergie en énergie. Cela permet également au corps d'utiliser plus efficacement l'oxygène, car les capillaires autour des alvéoles deviennent plus denses, plus l'oxygène provient des poumons dans le sang. L'exercice renforce les muscles, et ceux-ci incluent les muscles respiratoires. Faites une thérapie respiratoire. Par exemple, les exercices de yoga aident à contrôler la respiration. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

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  • Noah Lechtzin: Dyspnoe, MSD Manual, (consulté le 22 août 2019), MSD
  • Mark B.Parshall et al.: An Official American Thoracic Society Statement: Update on the Mechanisms, Assessment, and Management of Dyspnea, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, (consulté le 22 août 2019), PubMed
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Codes ICD pour cette maladie: les codes R06ICD sont des codes de cryptage valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Les premiers symptômes de linsuffisance cardiaque, essoufflement, prise de poids, oedème et fatigue (Juillet 2022).


Commentaires:

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