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Neurodermatite: grand succès dans les maladies graves obtenu avec une nouvelle thérapie


Une nouvelle option thérapeutique contre la neurodermatite testée avec succès

La neurodermatite est une maladie cutanée chronique dont la propagation a considérablement augmenté au cours des dernières décennies. Bien que les formes mineures de la maladie puissent souvent être gérées relativement bien aujourd'hui avec des traitements externes, il y a actuellement peu d'espoir pour les personnes atteintes de neurodermatite sévère. Cependant, cela pourrait changer prochainement grâce à une nouvelle forme de thérapie.

"La maladie touche environ onze pour cent de tous les garçons et filles d'âge préscolaire et un à deux pour cent des adultes en Allemagne. Pour beaucoup, la maladie est chronique et grave", rapporte la faculté de médecine de Hanovre (MHH). Les personnes touchées souffrent d'une peau sèche, squameuse et rougie qui démange atrocement et si les zones touchées sont clairement visibles, il y a stigmatisation sociale. Des options de traitement efficaces sont donc nécessaires de toute urgence - cependant, elles ne sont pas encore disponibles pour les formes les plus graves de la maladie. Des chercheurs du MHH et de l'Université vétérinaire de Hanovre (TiHo) ont maintenant testé avec succès une nouvelle approche. Leurs résultats ont été publiés dans la revue "Journal for Allergy and Clinical Immunology".

La neurodermatite sévère ne peut être traitée que dans une mesure limitée

«La neurodermatite a différentes causes, y compris des substances irritantes pour la peau, des allergènes ainsi que des influences microbiennes, hormonales et psychologiques», expliquent les experts. Jusqu'à présent, les composés topiques de cortisone et les soi-disant inhibiteurs de la calcineurine ont joué un rôle central dans le traitement. Selon les experts, seuls l'immunosuppresseur cyclosporine, qui présente de nombreux effets secondaires, et l'anticorps dupilumab sont disponibles pour le traitement de formes particulièrement sévères.

Dupilumab difficile à utiliser

Le dupilumab est disponible depuis environ un an pour l'inhibition ciblée des substances messagères de l'inflammation allergique et "représente un très grand pas en avant dans le traitement des patients gravement atteints", a déclaré le professeur Dr. Thomas Werfel de la clinique MHH de dermatologie, d'allergologie et de vénéréologie. Cependant, cela n'aide pas suffisamment tous les patients. De plus, le médicament doit être injecté, ce qui est plus difficile à tolérer, en particulier pour les enfants qui souffrent de neurodermatite particulièrement souvent. Le nouvel ingrédient actif maintenant testé est cependant destiné à un usage oral.

Nouvel ingrédient actif à usage oral

Le nouvel ingrédient actif, qui peut être pris sous forme de comprimé, a considérablement amélioré le teint dans les essais portant sur 98 patients. "Après seulement huit semaines, la proportion de peaux malades telles que rougeurs, cloques et égratignures a été réduite de moitié", a déclaré le MHH. L'ingrédient actif est un «bloqueur des récepteurs de l'histamine 4». Cela interrompt le processus inflammatoire et soulage les démangeaisons en empêchant la substance messagère histamine d'agir sur les cellules correspondantes.

Récepteur de l'histamine 4 avec un rôle clé

«Les résultats de laboratoire et in vivo sur le modèle de souris, que nous publions en continu depuis 2005, indiquent que le récepteur de l'histamine 4 est une structure cible intéressante pour le traitement de la neurodermatite», explique le professeur Dr. Werfel. Depuis lors, les chercheurs ont étudié de manière intensive l'application des maladies inflammatoires de la peau. «Nous supposons que le bloqueur des récepteurs de l'histamine 4 fonctionne quelle que soit la cause de la neurodermatite et étudions actuellement quels patients peuvent bénéficier le plus de la nouvelle thérapie», a déclaré le professeur Werfel.

Aucun effet secondaire trouvé

Dans l'étude actuelle, selon les scientifiques, aucun effet secondaire n'a été observé qui était dû à l'administration du médicament, et maintenant, avec la participation de l'équipe de Hanovre, une étude internationale plus large avec environ 400 patients commencera à découvrir le dosage optimal de cet ingrédient actif. «Nous travaillons ensemble sur le sujet depuis de nombreuses années. Le projet est un très bon exemple de recherche translationnelle, c'est-à-dire de recherche médicale interdisciplinaire qui vise à transférer les résultats en application clinique le plus rapidement possible », a déclaré le professeur Dr. Manfred Kietzmann de l'Institut de pharmacologie, de toxicologie et de pharmacie de TiHo. (fp)

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