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Santé: les bactéries intestinales affectent le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral


Les bactéries dans l'intestin affectent le risque de crise cardiaque

On sait depuis longtemps qu'une flore intestinale saine apporte une contribution importante à la protection contre les infections, les allergies et autres maladies. Les chercheurs ont maintenant découvert que les bactéries intestinales ont également un impact sur le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Le nombre de décès par maladie cardiaque a augmenté

Les experts en santé affirment que le nombre de décès dus aux maladies cardiaques a augmenté ces dernières années. Dans le cas des crises cardiaques aiguës, en revanche, il y a eu une diminution de la mortalité, a rapporté la Société allemande de cardiologie - Recherche cardiovasculaire e.V. plus tôt cette année. Néanmoins, environ 280 000 personnes en Allemagne souffrent encore chaque année d'une crise cardiaque, et environ 50 000 d'entre elles en meurent. Les chercheurs ont maintenant pu montrer que certains métabolites bactériens de l'intestin augmentent le risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Causes et facteurs de risque de crise cardiaque

Les causes connues de crise cardiaque comprennent l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, le tabagisme, le surpoids, le manque d'exercice et une augmentation des crises cardiaques dans la famille.

Les patients ayant déjà subi un «événement cardiovasculaire», c'est-à-dire une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, sont également particulièrement à risque.

Dans deux études portant sur un total de plus de 600 patients ayant récemment subi un accident vasculaire cérébral, des chercheurs allemands et américains ont maintenant étudié un facteur de risque jusqu'alors moins connu: le microbiome, la bactérie dans l'intestin.

Comme indiqué par le Berlin Institute for Health Research / Berlin Institute of Health (BIH) dans une communication, l'enquête a été menée par le professeur de BIH Ulf Landmesser avec des collègues du département de médecine cardiovasculaire de la Cleveland Clinic dans l'Ohio et le professeur Matthias Endres et des collègues de la Clinic for Neurology la Charité et réalisée par la faculté de médecine de Hanovre.

Les résultats ont été publiés dans la revue spécialisée "Artériosclérose, thrombose et biologie vasculaire".

Lien entre l'inflammation et l'artériosclérose

Dans leur enquête, les chercheurs ont notamment mesuré la concentration d'un produit métabolique de la bactérie, l'oxyde de triméthylamine, et l'ont comparée au risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

"Nous avons constaté que les patients ayant une concentration élevée d'oxyde de triméthylamine dans le sang étaient deux à cinq fois plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral que les patients avec une faible concentration du métabolite", a déclaré Ulf Landmesser, directeur de la clinique. en cardiologie au campus Benjamin Franklin de la Charité et directeur médical du CharitéCentrum de médecine cardiovasculaire et vasculaire à la Charité - Universitätsmedizin Berlin.

L'oxyde de triméthylamine stimule apparemment les cellules de la couche interne des vaisseaux sanguins, les cellules endothéliales, pour former des facteurs qui favorisent la coagulation du sang et l'inflammation des vaisseaux.

Cela attire à son tour les cellules sanguines inflammatoires, les monocytes, qui à leur tour favorisent l'athérosclérose et la thrombose dans les parois des vaisseaux sanguins.

Selon Landmesser, ce n'était pas du tout une idée nouvelle: "L'idée que l'inflammation est liée à l'artériosclérose remonte à Rudolf Virchow, qui l'a décrite ici à Berlin il y a 160 ans."

De nouvelles méthodes de prévention

Cependant, le fait de savoir que le microbiome et l'infarctus du myocarde ou l'AVC sont liés offre également des moyens complètement nouveaux de prévenir ces maladies.

À cette fin, les médecins berlinois ont fondé avec leurs collègues américains un réseau international de recherche transatlantique d'excellence pour rechercher des substances capables d'inhiber la formation de métabolites nocifs dans les bactéries.

«Les médicaments conventionnels qui inhibent la coagulation sanguine réduisent le risque de crise cardiaque, mais augmentent en même temps le risque de saignement», a expliqué Landmesser.

«Ce qui est intéressant à propos de cette nouvelle approche, c'est qu'en influençant les bactéries, vous pourriez réduire le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral sans augmenter le risque de saignement. Alors peut-être une méthode particulièrement élégante pour atteindre l'objectif. "

Réduire le risque d'infarctus du myocarde grâce à des additifs alimentaires

Landmesser prévoit de tester les connaissances acquises dans une étude clinique sur des patients au cours des trois prochaines années.

Mais ce n'est pas tout: "Nous avons trouvé d'autres métabolites intéressants dans le microbiome qui ont un effet positif sur le métabolisme du cholestérol", explique l'expert.

"Vous pouvez administrer un tel métabolite bactérien par voie orale, comme additif alimentaire, et ainsi réduire le risque de crise cardiaque."

Donc, ce serait complètement faux de diaboliser tous les colocataires dans l'intestin, a déclaré le professeur Ulf Landmesser.

«Nous avons plus de bactéries en nous que de cellules corporelles. Et ces bactéries font aussi beaucoup de choses qui sont bonnes pour nous. Et bien sûr, nous souhaitons également les rechercher et éventuellement les utiliser dans des approches préventives. »(Ad)

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